【题文】
【2019真题】
A.去甲肾上腺素
B.华法林
C.阿司匹林
D.异丙肾上腺素
E.甲苯磺丁脲
72.可竞争血浆蛋白结合部位,增加甲氨蝶呤肝脏毒性的药物是
73.可减少利多卡因在肝脏中的分布量,减少其代谢增加其血中浓度的药物是
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【答案】CA
【解析】本题考查药物分布、代谢与排泄。
72.肾小管分泌是一个主动转运过程,要通过肾小管的特殊转运载体。参与肾小管分泌药物的载体主要有酸性药物载体与碱性药物载体,当两种酸性药物或两种碱性药物并用时,可发生竞争性抑制,使其中一种药物由肾小管分泌明显减少,有可能增强其疗效或毒性。阿司匹林妨碍甲氨蝶呤的排泄,加大后者毒性。
73.改变组织分布量:一些作用于心血管系统的药物能改变组织的血流量。例如去甲肾上腺素减少肝脏血流量,利多卡因在肝脏中的分布量减少,代谢减少,结果使血中利多卡因浓度增高;反之异丙肾上腺素增加肝脏的血流量,增加利多卡因在肝脏中的分布及代谢,使其血药浓度降低。