2008年临床执业医师内科学一复习资料(6)
更新时间:2009-10-19 15:27:29
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语音震颤
语音震颤简称语颤,为被检者发音时,声波沿气管,支气管及肺泡传导至胸壁引起能被检查者触及的震动。临床意义如下:
一、 正常:
语颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强,前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
二、异常★★
1.语颤减弱或消失:①肺泡含气过多:如肺气肿;②气道阻塞:如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液积气;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁水肿或皮下气肿。
2.语颤增强:①肺组织炎性实变:如肺炎球菌肺炎实变期、肺梗死;②肺内接近胸壁的巨大空洞,尤其洞周有炎性浸润,如空洞性肺结核、肺脓肿。
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一、 正常:
语颤强弱取决于气道是否通畅、胸壁传导是否良好。一般肩胛间区及两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者较儿童、女性和肥胖者强,前胸上部与右胸上部较前胸下部与左胸上部为强。
二、异常★★
1.语颤减弱或消失:①肺泡含气过多:如肺气肿;②气道阻塞:如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液积气;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁水肿或皮下气肿。
2.语颤增强:①肺组织炎性实变:如肺炎球菌肺炎实变期、肺梗死;②肺内接近胸壁的巨大空洞,尤其洞周有炎性浸润,如空洞性肺结核、肺脓肿。
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