2011年临床助理医师药理学模拟试题(2)

　　7.男性，57岁，因频发心绞痛行冠脉血管造影术，结果显示冠状动脉一支有明显狭窄，进行冠状动脉搭桥术，术后为防治静脉血栓形成使用的抗凝药是

　　A.肝素

　　B.枸橼酸钠

　　C.阿司匹林

　　D.链激酶

　　E.尿激酶

　　答案：A

　　8.女，新生儿，生后有明显出血倾向，见脐残端出血及黑便，诊断为新生儿出血，宜选用

　　A.氨甲苯酸

　　B.氨甲环酸

　　C.维生素K

　　D.华法林

　　E.链激酶

　　答案：C

　　9.治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是

　　A.增强机体的防御能力

　　B.增强抗菌药的杀菌作用

　　C.直接抑制病原菌生长繁殖

　　D.直接中和细菌内毒素

　　E.增强机体对有害刺激的耐受力

　　答案：E

　　答案解析：暴发型流脑属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力。

　　10.糖皮质激素隔日清晨一次给药法可减少

　　A.诱发和加重溃疡

　　B.医源性肾上腺皮质功能不全

　　C.反跳现象

　　D.诱发和加重感染

　　E.对垂体?肾上腺皮质系统的生理性负反馈的影响

　　答案：E

　　答案解析：糖皮质激素隔日清晨7～8时一次给药法符合人体激素分泌的正常昼夜节律，以免连日长期大剂量使用糖皮质激素引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。

　　11.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是

　　A.使血小板增多

　　B.降低纤维蛋白原浓度

　　C.使红细胞和血红蛋白含量增加

　　D.使嗜中性粒细胞数增多

　　E.抑制嗜中性粒细胞的游走和吞噬功能

　　答案：B

　　12.糖皮质激素诱发和加重溃疡病的原因，除外

　　A.使胃酸分泌增加

　　B.抑制胃黏液分泌

　　C.使胃蛋白酶分泌增加

　　D.直接刺激胃黏膜

　　E.降低胃肠黏膜的抵抗力

　　答案：D

　　13.甲苯磺丁脲临床适应证是

　　A.I型糖尿病

　　B.轻、中、重度Ⅱ型糖尿病

　　C.轻、中度Ⅱ型糖尿病

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.完全切除胰腺的糖尿病人

　　答案：C

　　14.胰岛素的药理作用不包括

　　A.降低血糖

　　B.促进脂肪合成

　　C.促进蛋白质合成

　　D.抑制糖原合成

　　E.促进K+进入细胞

　　答案：D

　　15.病人男性，34岁，体检发现血糖增高并诊断为I型糖尿病，请问应选择以下何药治疗

　　A.甲苯磺丁脲

　　B.胰岛素

　　C.格列本脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.阿卡波糖

　　答案：B

　　答案解析：糖尿病合并各种急性或严重并发症，如合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及合并酮症酸中毒时，治疗原则是立即给予足够的胰岛素基础上，再配合其他治疗。

 

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