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初级药士考试复习资料:尿的生成

更新时间:2011-06-22 09:10:37 来源:|0 浏览0收藏0

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  初级药士考试复习资料:尿的生成 $lesson$

  尿的生成

  尿的生成包括肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌三个基本过程。

  1. 肾小球的滤过功能

  肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。用肾小球滤过率和滤过分数反映肾小球滤过功能。

  2.肾小管和集合管的物质转运功能:主要包括重吸收和分泌。

  (1)近球小管对Na+、水与葡萄糖的重吸收:重吸收超滤液中65%~70%的Na+、水和全部葡萄糖。

  (2)远曲小管和集合管对Na+与水的重吸收:重吸收约12%滤过的Na+和C1-,重吸收不同量的水。Na+的重吸收主要受醛固酮调节,水的重吸收主要受血管升压素的调节。

  (3)渗透性利尿:临床上糖尿病患者的多尿,利用甘露醇达到利尿和消除水肿都属于渗透性利尿。

  (4)水利尿:大量饮清水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,室旁核神经元合成释放血管升压素减少或停止, 肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,尿液稀释,称水利尿。

  例题(多选):尿生成的基本过程包括:

  A.肾小球的滤过 B.肾小管的重吸收和分泌 C.肾小管的滤过

  D.肾小球的分泌 E.集合管的重吸收和分泌

  答案:ABE

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