执业药师辅导：栓剂中药物吸收影响因素

　　执业药师辅导：栓剂中药物吸收影响因素$lesson$

　　影响栓剂中药物吸收的因素

　　1.生理因素：

　　(1)用药部位不同，影响药物的吸收与分布。距肛门约2cm处，则50?-75?的药物不经门肝系统，可避免首过作用。

　　(2)直肠液的pH值7.4，且无缓冲能力，直肠液的pH是由进入直肠的药物决定的。

　　(3)直肠内无粪便存在有利于药物的吸收。药物在直肠保留时间越长，吸收越完全。

　　2.药物的理化性质：

　　(1)溶解度：水溶性大的药物吸收较多, 难溶性的药物可用其溶解度大的盐类或衍生物制成油溶性基质的栓剂。

　　(2)粒径：混悬型栓剂，药物的粒径小有利于吸收，因此应将药物微粉化。

　　(3)脂溶性与解离度：脂溶性好、不解离的药物最易吸收;弱酸性药物pKa?4.3，弱碱性药物pKa?8.5吸收均较快，但弱酸性药物pKa?3，弱碱性药物pKa?10吸收则慢;而药物的解离度与溶液的pH有关，故降低酸性药物的pH或升高碱性药物的pH均可增加吸收。

　　3.基质与附加剂

　　全身作用栓剂，要求药物在腔道内能从基质中迅速释放、扩散、吸收，实验证明，基质的溶解特性与药物相反时，有利于药物的释放，增加吸收。即水溶性药选择油溶性基质、脂类或脂溶性选择水性基质，释药快，则吸收快。

　　另外加入表面活性剂可促进吸收，不同的表面活性剂促进吸收的程度是不同的，如以乙酰水杨酸为模型药，以半合成的脂肪酸酯为基质，分别加入几种表面活性剂制成栓剂，由动物体内生物利用度数据证明，促进吸收的顺序为十二烷基硫酸钠(0.5%)>聚山梨酯80>十二烷基硫酸钠(0.1%)>司盘80>烟酸乙酯。

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