2013年心理咨询师三级《健康心理学与变态心理学》复习重点（4）

　　第二单元 心理问题与心理障碍(证实)

　　一、心理问题与心理障碍 精神病性障碍属精神病学的研究对象，心理问题(mental trouble)与心理障碍(Psycho-disturbance), 是非精神病性的，是指人们在承受压力(Stress) 的当时和过后，在心理和行为方面所产生的效应, 即应激或应激后效(Stress traumatic, Stress post traumatic); 这种效应可使人的心理和行为偏离常轨, 但又不产生精神病性症状; 由于压力强度不同和个人心理健康水平不同, 这种效应的严重程度也不同。依效应的强度可将临床相分为三大类: 心理问题、心理障碍和边缘状态。

　　心理问题(识记、领会、应用)

　　心理问题是指, 在时间性质方面有近期发生而不太可能持久的特点。问题的内容尚未泛化而只局限在引发事件本身;其反应强度不甚强烈，并没有严重影响思维逻辑性，如婚姻家庭问题、人际关系问题、社会适应问题等。

　　心理障碍(识记、领会、应用)

　　心理障碍是指其反应强度剧烈并严重影响思维逻缉，初始反应强烈，如在暴怒情况下，出现强烈的非理性行为冲动毁物;心理行为异常持续的时间较长(一个月以上)、长期难以克服的心理负担;内容充分泛化，如“一朝被蛇咬，十年怕井绳”;由于长期的精神折磨，有时伴有躯体化症状或人格上的问题，如心理生理障碍、退缩与攻击。

　　边缘状态(识记、领会、应用)

　　边缘状态是指这样一组临床相, 既无法纳入精神病学(含神经症)诊断标准, 又超越了临床心理学诊断范围, 只有心理学家和精神病学家会诊, 方可确定是使用心理学治疗方案,抑或使用精神病学治疗方案。

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