朱兰：家庭医生要“以百姓之心为心”
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获奖医师代表朱兰在第九届中国医师奖颁奖大会上发言
尊敬的各位领导，各位老师，各位医师朋友们：
大家好!
作为一名普通的家庭医生，能获得代表医师行业的最高奖项――“中国医师奖”，我的内心充满了感恩。
家庭医生也被称作是“健康守门人”。我的体会就是一句话，那就是要以百姓之心为心。做社区居民的知心人，构筑心灵相通、和谐合作的医患关系。
一是在思想上，要有爱心、真心和关心。
这“三心”，是家庭医生消除疑心与误会，赢得信任与尊重的前提。医界有句名言：偶尔治愈，常常帮助，总是安慰，正是家庭医生工作的真实写照。
由于家庭医生签约服务目前还并不普及，经常有人冒充社区医生上门行骗，以至于很多居民对我们有疑虑、不理解，甚至恶语相向。我所在的斜土街道是老城区，老年人居多，其中有一位性格孤僻、脾气暴躁的独居老奶奶，之前每当我上门服务，采集健康资料的时候，她没少给我脸色看，还总说：“我没病，有病也上医院，不劳你们费心!”但我并不灰心，后来老人好几次头疼脑热的小毛病，都在我的主动关怀下及时治愈。现在，她成了我的签约居民，而且还经常帮我义务做宣传。
其实百姓心中的那杆秤是最公平的，有没有爱心，是不是真心，对他们关不关心，他们清清楚楚。一个电话、一句提醒、一个建议、一次关心都会让他们感到安心和温暖。很多老人只要遇上健康问题，都会第一时间想到我。现在，我和签约居民已成为血脉相连的亲人和互相信赖的朋友，他们亲切地叫我“晒不黑的兰姑娘”。
二是在工作上，要全心、精心、细心。
全心就是全心全意，尽心尽力;精心就是用心对待，业务上以熟生巧，以巧生精，不断提高质量和水平;细心就是要从小处着眼，心思细密一些，做事细致一些，尽量避免纰漏和失误。
在今年春节前的“上海市十佳家庭医生”颁奖仪式上，为我颁奖的是家住康巨居委的陈阿姨。我与陈阿姨一家，有着三代源渊。她的母亲周奶奶是我曾经的床位病人，她一直感念我的好，弥留之际还念叨着我的名字。如今，不仅陈阿姨的血压得到了有效控制，药物费用缩减到原来的三分之一，困扰她多年的蛋白尿也消失了。签约后，不仅陈阿姨老两口和好几个姐妹，甚至陈家小辈七八个人也在我这里咨询就医。正是靠着全心全意、细心精心的服务，我赢得了陈阿姨一家三代的交口称赞：“朱医生是我们的朋友，是自家人，全家的健康都交给她我们放心。”
三是方法上，要热心、耐心、交心。
热心就是要有一副热心肠，对服务对象热忱、热情;耐心就是对人对事不急躁、不厌烦，具备耐性和韧劲;交心就是要和居民多沟通，善于领悟和消除误会。
日晖新城居民周雪芬的老伴是脑梗患者，曾经右半边身体瘫痪，连自己举勺子喝口粥都做不到，脾气也变得格外暴躁，令她苦不堪言，抱着试一试的态度向我求助。我毫不犹豫，亲自指导他们进行患肢康复，不管高温酷暑，还是冰冻严寒，隔三差五就会上门，即使夜里不打电话来我也不推辞。由于老伯体型较胖，周阿姨和我经常累得汗流浃背。刚开始老伯还比较抗拒，在我耐心的安慰和鼓励下，老人增强了坚持康复训练的信心。如今老伯已能自己走动、生活自理了，周阿姨感激地说，“这几年太难为朱医生了，真不知道怎么感谢!”
四是学习上，有决心、恒心、专心。
决心就是要有坚定不移的意志，不怕困难。恒心就是要有持之以恒的毅力，永不言弃。专心，就是要用心专一，刻苦用功，注意力高度集中。
近年来我的大部分业余时间，不是在图书馆，就是在医学院教室或实验室中度过。我顺利完成了交大医学院临床硕士研究生课程，作为负责人和主要参与者先后承担七项市区级课题的研究，发表论文10余篇，获得上海市第十四届银蛇奖提名和徐汇区医疗卫生技术奖。针对社区慢性病“井喷”的现状，我积极探索慢性病群组干预管理新模式，使700余名高血压患者的血压得到了有效控制，获得了老师和同行的一致认可。
五是效果上，要省心、放心、开心。
这是对服务对象而言的。省心就是要让居民少费神、少操心，不耽误时间，少跑冤枉路;放心就是要取得居民的信任，让他们没有焦虑和后顾之忧;开心就是要尽量满足居民的心愿和要求，让居民满意，心情舒畅、精神愉悦。
从起初一家家敲门入户、小区摆摊，到后来口口相传找到医院来签约，我们中心的签约率达70%，签约人群在本社区的卫生服务利用率超过50%，慢性病的管理率、控制率及预约服务率不断提高，实现了从“小病在社区”到一家人健康“全托付”的可喜变化。从而成为居民心中“小病的医生，大病的参谋，重病的亲人，康复的助手”。
作为一名家庭医生，我也有一个中国梦，那就是让社区居民“户户拥有自己的家庭医生”。令我倍感欣慰的是，十八届三中全会《决定》提出：“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系”。这一推进医疗改革的重要战略举措，是家庭医生的春风，是全民健康的福音。
健康守门人，我无悔的选择!期待与更多的人为这一光荣事业而奋斗不息!谢谢大家!
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