2014年临床执业医师技能考试真题【网友版7】

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　　2014年临床执业医师技能考试真题【网友版】，环球网校医学考试网搜集整理以供参考。

　　【2号题】7月1日 第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查(视诊及报告结果，触诊前、后选一)，肝脏触诊(单，双手都要)～基本操作：肥皂水刷手洗手法(包括泡手)～第三站：一个心音(个人觉得是奔马律)一个呼吸音(我不能确定是支气管还是支气管肺泡音)一个胸片(右下肺肋膈角消失)两个心电图(一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速)一个头部CT(分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的)一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～

　　【22号题】7月1日 第一站：病史采集：70岁女性车祸后，失忆3小时。病例分析：急性乳腺炎。第二站：体格检查：称体重、腋窝淋巴结检查、脾脏触诊。实践操作：左侧大腿外伤换药。考官提问：1.潮式呼吸见于什么情况2.气性坏疽换药时注意什么?肥胖病人切口换药时流液见于什么情况?第三站：心脏听诊----早搏、心电图----右束支传导阻滞，CT----肺癌(中央型/周围型)X片----股骨骨折，肺脏听诊----双相干?音，腹部平片，医德医风----搭车药.只记得这些了，第三站总共8道题，答案是自己选的，不知道对不对!

　　【23号题】7月1日 第一站：病史采集：59岁女性，咳嗽，咳痰并痰中带血3年，咯血2天。病例分析：35岁女性，排便时及排便后肛门疼痛，持续时间长……有肿物脱出，粪便偶有鲜血……大便干结 。诊断：肛裂。第二站：体格检查：气管检查，肺部听诊，肝脏触诊。操作：拆线。第三站：上机：早搏、室早、完全房室传导阻滞、尺桡骨双骨折、CT(肺癌?)肺部听诊(胸膜摩擦音/支气管肺泡呼吸音?)医德医风视网膜

　　【45号题】7月1日 第一站：病史采集，男，咳嗽1州，发热两天。分析:慢阻肺，肺心病，呼吸衰竭。第二站。甲状腺触诊，肺听诊，换药。第三站:记不清了，加油大家

　　【46号题】7月1日 第一站：腹痛呕吐 有机磷中毒。第二站：是移动性浊音 穿脱隔离衣 胸部视诊。第三站：脾破裂 肺炎

　　【46号题】7月1日 四川成都 第一站：病史采集：试题号9 中年男性 间断上腹痛2月。呕血2日。病例分析：试题号63 有机磷农药中毒 1型呼酸。第二站：体格检查 试题号不记得 胸壁视诊 移动浊音阳性叩诊 心脏听诊 脑膜刺激症 提问：近期乳头凹陷见于什么疾病?技能操作 试题号50 穿脱隔离衣 提问：隔离衣的清洁区?第三站：人机对话 湿罗音和干?音 心律不齐 肺炎(错的)左股骨骨折(错)脾破裂 窦性心动过速 室性过速 给病人看好病，少花钱

　　【56号题】7月1日 第一站：病史采集：皮肤巩膜黄染、伴大便颜色陶土样改变。第二站：体格检查：心脏瓣膜听诊、小腿及膝关节的检查。操作：球场比赛小腿骨折第三站：多媒体：室速、阵发性室上性心动过过速、湿罗音

　　【56号题】7月1日 广东肇庆 第一站：1、病史采集：女性，38岁。反复发作上腹痛4年，加重伴呕吐3天辨认就诊。2、病历摘要：男性，65岁。头晕、头痛6年，气短3年，加重1周。患者6年前工作劳累时间断出现头晕养育，曾测血压最高值为160/90MMHG，不规律服降压药治疗。3年前上3层楼时开始出现气短，休息后可缓解。1周来上1层楼即出现气短、乏力，且伴双下肢水肿，无发热、咳嗽、咳痰，无心悸、胸痛，无腹胀、腹痛。起病以来睡眠和食欲欠佳，大便正常，尿量减少。无糖尿病和慢性肝病病史。吸烟30年，10支/日，不饮酒。家族史无特殊。查体：T36.5C，P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自动体位，慢性病容，口唇无发绀。颈静脉明显充盈。双肺底可闻入少许湿性?音。心尖部搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧1.5CM处，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。腹平软，肝肋下4CM，轻触痛，肝颈静脉反流征阳性，脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢轻度凹陷性水肿。无异常血管征。胸部X线片：心影增大。

　　【69号题】7月1日 第一站：病史采集：女，40岁，间断腹泻，伴左下腹痛3年，加重1月来诊。病例分析：可能是慢性肾盂肾炎急性发作，2型糖尿病。第二站：体格检查：语音震颤，腹部紧张度，压痛反跳痛检查，脊柱检查(口述)。基本操作：男，59岁，车祸致右上臂受伤，右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站：奔马律，湿罗音，肺癌，横结肠癌，颅骨骨折，心电图答错了，医德医风选：选第一个，大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。

　　【76号题】7月1日 贵州黔南州 第一站：病史采集是意识障碍伴呕吐1天，呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站：体格检查是鼻导管吸氧，胸闷摩擦音，腹部移动浊音，脊柱检查。

　　【90号题】7月1日 第一站：第一站：病史采集，男、50多岁、腰痛病史、加重1天。病例分析，女、23岁，甲亢。第二站：1、胸廓扩张度。2、移动性浊音。3、脊柱检查4吸痰。第三站：1、女性结核病史、心脏听诊。2、(30岁)青年男性淋雨后右肺听诊。3、X线胫/腓骨折?4、X线肾/输尿管结石?5、CT有肺结核和周围型肺癌，我选的周围型肺癌。6、室早。7、房颤。8、过度给患者照X线对不?(个人觉得第三站第8题如果当时神经不短路就不会错)

　　【93号题】7月1日 第一站：病史采集，78岁女性腹泻伴左上腹痛1月。病例分析，SLE 查体：胸壁视诊，肝脏单手触诊，脑膜刺激征。第二站：手术刷手

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