昏迷的临床护理措施_历年护士执业资格考试涉及常见疾病相关知识点辅导

更新时间：2015-10-16 10:44:48 来源：环球网校

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摘要　　根据往年护士执业资格考试报名时间，预计2016年护士执业资格考试报名时间于2015年12月下旬开始。下面环球网校医学网整理昏迷的临床护理措施_历年护士执业资格考试涉及常见疾病相关知识点辅导供准备参加2016年护士

　　根据往年护士执业资格考试报名时间，预计2016年护士执业资格考试报名时间于2015年12月下旬开始。下面环球网校医学考试网整理昏迷的临床护理措施_历年护士执业资格考试涉及常见疾病相关知识点辅导供准备参加2016年护士考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

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　　昏迷的护理措施包括：密切观察病人生命体征(环球网校医学考试网提供昏迷的临床护理措施辅导)，昏迷程度，瞳孔有无变化，肢体有无瘫痪，有无脑膜刺激征及抽搐等。确保呼吸道通畅，病人取平卧位，肩下垫高并使颈部伸展，防止舌根后坠，以免阻塞气道。　　(1)密切观察病人生命体征，昏迷程度，瞳孔有无变化，肢体有无瘫痪，有无脑膜刺激征及抽搐等。若体温高热、脉搏渐弱减慢、呼吸不规律、血压波动：瞳孔散大表示病情严重。以上各项观察均应详细记录，随时分析，及时通知医生并及时处理。

　　(2)确保呼吸道通畅，病人取平卧位，肩下垫高并使颈部伸展，防止舌根后坠，以免阻塞气道。头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器，痰多时应随时吸痰，以免发生窒息。并应作好气管切开和使用呼吸机的准备。

　　(3)对尿失禁病人勤换尿布，会阴部及时擦洗干净，防止泌尿系感染及褥疮的发生。长期尿潴留或尿失禁病人应留置导尿管，每次更换导尿管时应检查导尿管是否通畅，记录尿量、尿色。意识清醒后及时撤掉导尿管并诱导病人自行排尿。

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　　(4)昏迷病人如有不安表情及轻微躁动应考虑有便意，可提供便器。如便秘3天可使用开塞露或缓泻剂，保持大便通畅，以防病人排便用力时导致颅内压高。大便失禁时随时作好肛门及会阴部清洁，涂保护性润滑油，并保持床铺干净平整(环球网校医学考试网提供昏迷的临床护理措施辅导)。

　　(5)预防呼吸道感染，去除义齿，每日清洁口腔2次，口腔溃疡可涂溃疡膏或锡类散。