2016年临床执业医师考试儿科学练习试题及答案|儿科学考试试题下载

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　　5.2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　本题正确答案：C

　　6.男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症".以下哪一项化验最有助于诊断

　　A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

　　B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

　　C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

　　D.淋巴结活检

　　E.淋巴细胞转化试验

　　本题正确答案：A

　　7.下列各项体格生长指标错误的是

　　A.出生时平均体重3kg

　　B.出生时平均身长50cm

　　C.出生时平均头围40cm

　　D.出生时平均胸围32cm

　　E.出生时前囟约1.5～2cm

　　本题正确答案：C

　　8.10个月小儿的正常心率是

　　A.120～140次/分

　　B.110～130次/分

　　C.100～120次/分

　　D.80～100次/

　　E.70～90次/分

　　本题正确答案：B

　　9.婴儿手足搐搦症主要是由于

　　A.血清钙低于正常

　　B.血清磷增高

　　C.血清钙磷乘积<30

　　D.血浆蛋白浓度降低引起总钙量下降

　　E.血中钙离子降低

　　本题正确答案：E

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　　10.2岁后，身高平均每年增加

　　A.1～1.5cm

　　B.2～3.5cm

　　C.3～3.5cm

　　D.5～7.5cm

　　E.7～9.5cm

　　本题正确答案：D

　　11.葡萄球菌肺炎的特点是

　　A.中毒症状重

　　B.肺部体征出现早

　　C.常有猩红热样皮疹

　　D.易合并肺大疱

　　E.以上均是

　　本题正确答案：E

　　12.2个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆起。心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.80.可能的诊断为

　　A.低钙惊厥

　　B.颅内出血

　　C.化脓性脑膜炎

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.高热惊厥

　　本题正确答案：C

　　13.患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　本题正确答案：B

　　14.3岁女孩，青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻，1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是

　　A.脑血栓

　　B.脑出血

　　C.结核性脑膜炎

　　D.癫痫

　　E.中毒性脑病

　　本题正确答案：A

　　15.小儿各系统器官发育不平衡，各系统发育快慢不同，发育较早的系统是

　　A.淋巴系统

　　B.神经系统

　　C.泌尿生殖系统

　　D.消化系统

　　E.骨骼肌肉系统

　　本题正确答案：B

　　16.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿发病率低的原因是人乳中

　　A.含维生素D多

　　B.含钙多

　　C.钙磷比例适宜

　　D.含磷多

　　E.含乳白蛋白多

　　本题正确答案：C

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　　17.属于胆红素脑病临床表现的是

　　A.嗜睡

　　B.肌张力减低

　　C.肌张力增强

　　D.喂养困难

　　E.以上均是

　　本题正确答案：E

　　18.营养性缺铁性贫血最主要的原因是

　　A.体内贮铁不足

　　B.铁摄入量不足

　　C.生长发育较快

　　D.铁的丢失过多

　　E.铁的消耗过多

　　本题正确答案：B

　　19.4个月健康婴儿，其母乳量少，以羊乳喂养，而羊乳的主要缺点是

　　A.蛋白质含量稍多，以白蛋白为高

　　B.脂肪含量高，脂肪球小

　　C.叶酸与维生素B含量少

　　D.矿物质含量低

　　E.糖含量低

　　本题正确答案：C

　　20.乳牙出齐的最晚年龄是

　　A.1岁

　　B.1.5岁

　　C.2岁

　　D.2.5岁

　　E.3岁

　　本题正确答案：D 　　21.苯丙酮尿症的生化改变，错误的是

　　A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积

　　B.酪氨酸产生减少

　　C.甲状腺素、肾上腺素合成增多

　　D.黑色素合成不足

　　E.尿中苯乙酸排出增多

　　本题正确答案：C

　　22.11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现

　　A.X线片正常

　　B.干骺端增宽，临时钙化带消失

　　C.临时钙化带重新出现

　　D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

　　E.骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

　　本题正确答案：C

　　23.腺病毒肺炎的临床特点应除外

　　A.起病急呈稽留高热

　　B.肺部体征出现较晚

　　C.早期有全身中毒症状

　　D.并发渗出性胸膜炎

　　E.易发生皮下及纵隔气肿

　　本题正确答案：E

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　　24.为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是

　　A.苯巴比妥口服

　　B.蓝光照射

　　C.白蛋白静滴

　　D.激素应用

　　E.静滴葡萄糖

　　本题正确答案：B

　　25.结核性脑膜炎进入晚期的指征为

　　A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

　　B.脑膜刺激征

　　C.脑神经受损

　　D.腹壁反射消失

　　E.肢体瘫痪或偏瘫

　　本题正确答案：A

　　26.根据胎龄早产儿的定义是

　　A.胎龄>28周至<37周的婴儿

　　B.胎龄>37周至<40周的新生儿

　　C.胎龄>37周至<42周

　　D.胎龄<42周

　　E.胎龄<28周

　　本题正确答案：A

　　27.女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重 7kg，T 37℃，会笑，前囱平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为

　　A.中枢神经系统感染，做腰穿

　　B.败血症，做血培养

　　C.癫痫，做脑电图

　　D.低钙惊厥，查血钙

　　E.低血糖，查血糖

　　本题正确答案：D

　　28.小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为

　　A.颈项强直，克氏征阳性

　　B.频繁惊厥

　　C.昏迷

　　D.精神淡漠，易怒，好哭

　　E.发热，盗汗

　　本题正确答案：A

　　29.女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

　　A.染色体核型分析

　　B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

　　C.腕部摄片测骨龄

　　D.尿三氯化铁试验

　　E.做智能筛查

　　本题正确答案：C

　　30.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为

　　A.呼吸中枢不健全

　　B.肺血管丰富，间质发育旺盛

　　C.下呼吸道口径小，纤毛运动

　　D.呼吸肌不发达

　　E.血ISC及IgM含量少

　　本题正确答案：B

　　31.以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律

　　A.由上到下

　　B.由远到近

　　C.由粗到细

　　D.由低级到高级

　　E.由简单到复杂

　　本题正确答案：B

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　　32.患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断为

　　A.维生素D缺乏性佝偻病初期

　　B.维生素D缺乏性佝偻病激期

　　C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

　　D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

　　E.维生素D缺乏性佝偻病中期

　　本题正确答案：B

　　33.患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为

　　A.支原体肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.嗜酸细胞性肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　本题正确答案：B

　　34.患儿男7岁，春季发病，发病前1周有上呼吸道感染，逐渐出现眼险及颜面浮肿，血尿，尿量减少，血压18/12kPa，尿检查红细胞明显增多，尿蛋白(++)，血ASO>500，该患儿最可能诊断为

　　A.肾病综合征

　　B.急进性肾炎

　　C.慢性肾炎急性发作

　　D.A1port综合征症

　　E.急性肾小球肾炎

　　本题正确答案：E

　　35.咽结合膜热的病原体为

　　A.腺病毒

　　B.合胞病毒

　　C.轮状病毒

　　D.白色念珠菌

　　E.隐球菌

　　本题正确答案：A

　　36.PPD试验(+++)为

　　A.硬结直径20mm以上

　　B.红斑直径20mm以上

　　C.硬结直径10～20mm

　　D.硬结直径15mm以上

　　E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

　　本题正确答案：B

　　37.营养不良的最初症状是

　　A.智力发育呆滞

　　B.肌肉张力低下

　　C.运动功能发育迟缓

　　D.身高低于正常

　　E.体重不增或下降

　　本题正确答案：E

　　38.小儿神经反射以下哪项是正确的

　　A.生后10天，出现拥抱反射

　　B.生后20天，出现握持反射

　　C.4个月以下，克匿格征阳性

　　D.1岁以内腹壁反射容易引出

　　E.2岁以下，巴宾斯基征阴性

　　本题正确答案：C

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　　39.女婴7个月，体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断是

　　A.正常儿童

　　B.I度营养不良

　　C.Ⅱ度营养不良

　　D.Ⅲ度营养不良

　　E.佝偻病

　　本题正确答案：C

　　40.急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是

　　A.IgA

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　本题正确答案：D 　　41.下列不符合猩红热皮疹特点的是

　　A.最先出现于颈部、腋下、腹股沟

　　B.可见口周苍白圈

　　C.皮肤皱褶处可见帕氏线

　　D.面部潮红，可见红色丘疹

　　E.疹退后有脱皮，无色素沉着

　　本题正确答案：D

　　42.患儿9个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠，鸡胸、轻度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，该患儿诊断为

　　A.维生素D缺乏性佝偻病激期轻度

　　B.维生素D缺乏性佝偻病激期中度

　　C.维生素D缺乏性佝偻病激期重度

　　D.维生素D缺乏性佝偻病初期

　　E.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

　　本题正确答案：B

　　43.化脓性脑膜炎常见的致病菌为

　　A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

　　C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌

　　D.肺炎链球菌和沙门菌

　　E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

　　本题正确答案：C

　　44.确诊新生儿溶血病的关键是

　　A.是否有胎儿水肿

　　B.黄疸出现时间

　　C.黄疸严重程度

　　D.肝脾肿大程度

　　E.红细胞直接抗人球蛋白试验

　　本题正确答案：E

　　45.患儿4岁，浮肿3天，体格检查见全身浮肿，精神不振，尿检示尿蛋白(++++)，血红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g/L，血胆固醇6mmol/L，则应诊断为

　　A.肾炎性肾病

　　B.单纯性肾病

　　C.急进性肾炎

　　D.Alport综合征

　　E.急性肾小球肾炎

　　本题正确答案：B

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　　46.男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是

　　A.慢性脑膜炎

　　B.脑脓肿

　　C.脑室膜炎

　　D.脑积水

　　E.脑肿瘤

　　本题正确答案：D

　　47.6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是

　　A.90g/L

　　B.100g/L

　　C.110g/L

　　D.120g/L

　　E.130g/L

　　本题正确答案：C

　　48.下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是

　　A.发病的季节

　　B.皮肤有无出血点

　　C.有无流行性

　　D.脑脊液的常规，生化检查

　　E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养

　　本题正确答案：C

　　49.新生儿贫血是指

　　A.Hb<220g/L

　　B.Hb<180g/L

　　C.Hb<145g/L

　　D.Hb<100g/L

　　E.Hb<90g/L

　　本题正确答案：C

　　50.母乳喂养的特点是

　　A.蛋白质总量高

　　B.白蛋白少

　　C.含饱和脂肪酸的脂肪高

　　D.乳糖量少

　　E.含微量元素较多

　　本题正确答案：E

　　51.供应的热量占总热量的百分比为：蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%)

　　A.15，50，35

　　B.35，15，50

　　C.50，35，15

　　D.35，50，15

　　E.15，35，50

　　本题正确答案：E

　　52.婴儿秋季腹泻的病原体为

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.鼠伤寒沙门菌

　　D.轮状病毒

　　E.埃可病毒

　　本题正确答案：D

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　　53.婴儿总能量的每日需要是

　　A.90kcal/kg

　　B.95kcal/kg

　　C.100kcal/kg

　　D.105kcal/kg

　　E.110kcal/kg

　　本题正确答案：E

　　54.胎儿血液循环，错误的是

　　A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

　　B.右心房血可经卵圆孔入左心房

　　C.动脉导管开放

　　D.胎儿肺处于压缩状态

　　E.胎儿期供应上肢血氧量较下半身高

　　本题正确答案：A

　　55.患儿2岁，低热、纳减、消瘦2周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数 200×106/L，淋巴细胞75%，蛋白质定量3g/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，应诊断为

　　A.病毒性脑炎

　　B.化脓性脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.新型隐球菌脑膜炎

　　本题正确答案：C

　　56.小儿原发性肺结核胸片特点是

　　A.肺内原发病灶小

　　B.支气管淋巴结肿大

　　C.哑铃样"双极影"

　　D.肺门形态异常、增宽

　　E.以上均可见

　　本题正确答案：E

　　57.儿童哮喘诊断条件不应包括

　　A.喘息呈反复发作

　　B.发作时肺部有哮鸣音

　　C.持续咳嗽或反复发作1个月

　　D.平喘药治疗有效

　　E.有家族史

　　本题正确答案：C

　　58.苯丙酮尿症的遗传方式是

　　A.常染色体显性遗传

　　B.常染色体隐性遗传

　　C.X连锁显性遗传

　　D.X连锁隐性遗

　　E.伴不完全显性遗传

　　本题正确答案：B

　　59.足月儿的定义是

　　A.胎龄<37周体重>2500g的新生儿

　　B.出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

　　C.37周<胎龄<42周的新生儿体重>2500g

　　D.胎龄>40周的新生儿体重>3000g

　　E.胎龄>28周的婴儿体重>2000g

　　本题正确答案：C

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　　60.不符合小儿原发性肺结核临床特点的是

　　A.起病缓慢

　　B.肺部体征明显

　　C.淋巴结肿大

　　D.结核中毒症状

　　E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

　　本题正确答案：B 　　61.女孩，10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养，发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128 /90mmHg)，心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白9g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～30/HP.该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了

　　A.微小病变型

　　B.膜性肾病

　　C.系膜增殖型

　　D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

　　E.灶性肾小球硬化

　　本题正确答案：A

　　62.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是

　　A.生后7天

　　B.生后15天

　　C.生后1～2个月

　　D.生后3～4个月

　　E.生后4～5个月

　　本题正确答案：C

　　63.B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为

　　A.生后至2个月

　　B.2个月至2岁

　　C.2～5岁

　　D.5～12岁

　　E.>12岁

　　本题正确答案：B

　　64.咳嗽变异性哮喘最重要诊断条件是

　　A.咳嗽持续或反复发作>1个月

　　B.临床无感染征象

　　C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

　　D.有个人或家庭过敏史

　　E.经抗生素治疗无放

　　本题正确答案：C

　　65.小儿补充继续损失量，所选液体的张力为

　　A.1/5～1/4张含钠液

　　B.1/3～2/5张含钠液

　　C.I/3～2/3张含钠液

　　D.1/2～2/3张含钠液

　　E.2/3至等张含钠液

　　本题正确答案：B

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　　66.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示

　　A.近2～3周内感染结核

　　B.体内已有免疫力不会再感染结核

　　C.体内有活动结核

　　D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

　　E.受过结核感染，不一定有活动结核

　　本题正确答案：C

　　67.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

　　A.起病缓慢

　　B.多为低热

　　C.肺部体征出现较晚

　　D.较易发展成脓胸、脓气胸或肺大泡

　　E.氨苄青霉素有特效

　　本题正确答案：D

　　68.8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列各项不符合其诊断的是

　　A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%

　　B.红细胞体积增大

　　C.红细胞平均容积(MCV)>94fl

　　D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显

　　E.骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体

　　本题正确答案：A

　　69.患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是

　　A.致病性大肠杆菌肠炎

　　B.耶尔森菌小肠结肠炎

　　C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

　　D.轮状病毒肠炎

　　E.真菌性肠炎

　　本题正确答案：E

　　70.3岁，女孩，生长发育正常，胸骨左缘3、4肋间2级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是

　　A.室间隔缺损

　　B.肺动脉狭窄

　　C.动脉导管未闭

　　D.法乐四联症

　　E.生理性杂音

　　本题正确答案：E

　　71.新生儿败血症的特点是

　　A.高热

　　B.白细胞总数增加

　　C.有皮肤伤口

　　D.有胎内、产道感染

　　E.缺乏特异症状

　　本题正确答案：E

　　72.婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是

　　A.年龄≤5岁

　　B.哮喘发作≥3次

　　C.肺部出现哮鸣音

　　D.哮喘突然发作

　　E.亲属中有哮喘

　　本题正确答案：A

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　　73.正常小儿，前囟闭合的年龄是

　　A.6-8周

　　B.3-4个月

　　C.7-10个月

　　D.1-1.5岁

　　E.2-2.5岁

　　本题正确答案：D

　　74.肾炎性肾病不同于单纯性肾病点为

　　A.浮肿明显

　　B.大量蛋白尿

　　C.有血尿、高血压

　　D.胆固醇增高

　　E.血浆蛋白降低更明显

　　本题正确答案：C

　　75.患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2～4mm大小灰白色小疱疹，周围红晕，血象白细胞4×109/L，分类正常，则患儿诊断为

　　A.咽结合膜炎

　　B.疱疹性咽峡炎

　　C.流行性感冒

　　D.急性咽炎

　　E.球菌性口炎

　　本题正确答案：B

　　76.急性肾炎的治疗，正确的是

　　A.卧床休息8周以上

　　B.无盐饮食至尿蛋白消失

　　C.低蛋白饮食3周以上

　　D.应用青霉素7～10天，以清除残存感染

　　E.补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

　　本题正确答案：D

　　77.12个月小儿，标准头围是

　　A.34cm

　　B.38cm

　　C.42cm

　　D.44cm

　　E.46cm

　　本题正确答案：E

　　78.典型麻疹皮疹的特点为

　　A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血

　　B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着，脱屑

　　C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着

　　D.红色斑丘疹，皮疹间可见出血点

　　E.大小不等的斑丘疹，间有水泡

　　本题正确答案：B

　　79.围生期保健重点是

　　A.母乳喂养，合理添加辅食

　　B.进行生长发育系统监测

　　C.完成基础计划免疫

　　D.加强传染病防治，预防意外

　　E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查

　　本题正确答案：E

　　80.生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑

　　A.生理性黄疸

　　B.先天性感染

　　C.新生儿溶血症

　　D.新生儿败血症

　　E.胆道闭锁

　　本题正确答案：C

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　　81.1岁小儿，标准体重、身长是体重(kg) 身长(cm)

　　A. 7 65

　　B. 8 70

　　C. 9 75

　　D. 10 80

　　E. 11 85

　　本题正确答案：C

　　82.患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm，其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

　　A.支原体肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.原发型肺结核

　　D.结核性胸膜炎

　　E.血行播散型肺结核

　　本题正确答案：C

　　83.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理，错误的是

　　A.少量液体不必穿刺

　　B.积液多时反复穿刺

　　C.每次不超过20～30ml

　　D.有硬膜下积脓时，可注入抗生素

　　E.穿刺治疗效果不佳时，可持续侧脑室引流

　　本题正确答案：E

　　84.散发性呆小症的临床表现，不包括

　　A.新生儿生理性黄疸时间延长

　　B.智力及生长发育正常

　　C.具有特殊面容和皮纹特点

　　D.各种生理功能低下的表现

　　E.皮肤粗糙，有黏液性水肿

　　本题正确答案：B

　　85.男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T 36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

　　A.先天性甲状腺功能减低

　　B.21-三体综合征

　　C.苯丙酮尿症

　　D.黏多糖病

　　E.软骨发育不良

　　本题正确答案：A

　　86.1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺(-)。最可能的诊断是

　　A.急性咽炎

　　B.鹅口疮

　　C.咽结合膜热

　　D.猩红热

　　E.疱疹性咽峡炎

　　本题正确答案：E

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　　87.患儿8个月，突发高热3天，烦躁，咳嗽频繁，喘憋，发病前4天有皮肤破损及感染史，肺部有散在中、细湿啰音，胸部X线可见斑点状结节阴影，血象白细胞总数增高，核左移，该患儿诊断为

　　A.金黄色葡萄球菌性肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　本题正确答案：A

　　88.患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是

　　A.轮状病毒肠炎

　　B.诺沃克病毒肠炎

　　C.致病性大肠杆茵肠炎

　　D.侵袭性大肠杆菌肠炎

　　E.空肠弯曲菌肠炎

　　本题正确答案：A

　　89.6岁时腕部骨化中心的数目一般为

　　A.4个

　　B.5个

　　C.6个

　　D.7个

　　E.8个

　　本题正确答案：D

　　90.治疗营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者，药物选择

　　A.大剂量维生素B12 500μg肌内注射

　　B.维生素B6 5mg，每日3次口服

　　C.叶酸5mg，每日3次口服

　　D.维生素C 100mg每日3次口服

　　E.恢复期加用铁剂

　　本题正确答案：A

　　91.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是

　　A.氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40%

　　B.氧流量2～4L/min，氧浓度<60%

　　C.氧流量5～6L/min，氧浓度<70%

　　D.氧流量7～8L/min，氧浓度<80%

　　E.氧流量9～10L/min，氧浓度<90%

　　本题正确答案：A

　　92.小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是

　　A.婴儿期

　　B.幼儿期

　　C.学龄前期

　　D.学龄期

　　E.青春期

　　本题正确答案：E

　　93.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于

　　A.4～6天，4～6岁

　　B.7天，1岁

　　C.4～6周，4～6岁

　　D.4～6天，4～6周

　　E.1岁，6岁

　　本题正确答案：A

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　　94.男婴1天，生后1分钟，Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余(-)。最可能的诊断是

　　A.低钙惊厥

　　B.缺氧缺血性脑病

　　C.中枢神经系统感染

　　D.胆红素脑病

　　E.以上都不是

　　本题正确答案：B

　　95.患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体：肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

　　A.肺结核

　　B.嗜酸细胞性肺炎

　　C.病毒性肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.支原体肺炎

　　本题正确答案：E

　　96.患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白(+++)，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为

　　A.肾炎性肾病

　　B.IgA肾病

　　C.单纯性肾病

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.急进性肾小球肾炎

　　本题正确答案：C

　　97.4：3：2含钠液的成分是

　　A.4份0.9%氯化钠，3份，10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

　　B.4份10%葡萄糖，3份0.9%氯化钠，2份11.2%乳酸钠

　　C.4份1.4%碳酸氢钠，3份10%葡萄糖，2份0.9%氯化钠

　　D.4份5%碳酸氢钠，3份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖

　　E.4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠

　　本题正确答案：E

　　98.小儿各年龄分期，正确的是

　　A.围生期，生后脐带结扎至生后7天

　　B.新生儿期，生后脐带结扎至生后56天

　　C.婴儿期，生后至满2岁之前

　　D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前

　　E.学龄前期，生后5岁至满7岁之前

　　本题正确答案：D

　　99.患儿11个月，逐渐出现发绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难，体格检查：全身发绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，则应诊断为

　　A.法洛四联症

　　B.室间隔缺损

　　C.三尖瓣下移畸形

　　D.艾森门格综合征

　　E.完全性大动脉转位

　　本题正确答案：A

　　100.应用异烟肼进行预防性治疗的对象是

　　A.PPD试验新近由阴性转阳性

　　B.家庭中曾有肺结核患者

　　C.3岁以下小儿未接种卡介苗者

　　D.患麻疹小儿

　　E.需长期使用糖皮质激素者

　　本题正确答案：A

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