2016临床助理医师考试试题及答案|临床执业助理医师模拟试题下载

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　　5.下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的( )

　　A.梗死灶呈楔形

　　B.多为贫血性梗死

　　C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带

　　D.相应心内膜可以附壁血栓形成

　　E.相应心外膜可有纤维蛋白渗出

　　6.良性高血压病晚期不会引起

　　A.颗粒性固缩肾

　　B.脑出血

　　C.肾盂积水

　　D.心力衰竭

　　E.眼底出血

　　7.高血压的血管壁玻变主要发生于

　　A.细小动脉

　　B.毛细血管

　　C.大动脉

　　D.中动脉

　　E.细小静脉

　　8.粥样斑块没有下列哪种成分( )

　　A.泡沫细胞

　　B.胆固醇结晶

　　C.淋巴细胞

　　D.中性粒细胞

　　E.纤维组织伴玻璃样变性

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　　9.关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项是错误的( )

　　A.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素

　　B.高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重

　　C.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一

　　D.高脂血症，特别是HDL水平持续升高与动脉粥样硬化的发病率呈正相关

　　E.雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低

　　10.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的

　　A.瓣膜赘生物牢固相连

　　B.瓣膜赘生物内有细菌

　　C.受累瓣膜易穿孔

　　D.受累瓣膜以三尖瓣为主

　　E.赘生物位于房室瓣的心室面

　　11.动脉粥样硬化主要发生在

　　A.细、小动脉

　　B.大、中动脉

　　C.细、小静脉

　　D.大、中静脉

　　E.毛细血管

　　12.下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变( )

　　A.动脉壁纤维化

　　B.斑块内出血

　　C.钙化

　　D.斑块破裂

　　E.动脉瘤形成

　　13.动脉粥样硬化的继发性病变中哪项不对( )

　　A.钙化

　　B.斑块内出血

　　C.动脉瘤形成

　　D.动脉壁大量纤维素样坏死

　　E.粥样瘤性溃疡

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　　14.主动脉粥样硬化的好发部位( )

　　A.升主动脉

　　B.主动脉弓

　　C.胸主动脉

　　D.腹主动脉

　　E.腹主动脉后壁和其分支开口处

　　15.脑动脉粥样硬化最常见的部位是( )

　　A.大脑中动脉

　　B.大脑前动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.大脑中动脉及Willis环

　　E.基底动脉及大脑后动脉

　　16.心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是( )

　　A.右冠状动脉主干

　　B.左冠状动脉主干

　　C.右冠状动脉后降支

　　D.左冠状动脉回旋支

　　E.左冠状动脉前降支

　　17.心肌梗死最常见部位是( )

　　A.室间隔后1/3

　　B.左心室前壁

　　C.右心房

　　D.左心房

　　E.二尖瓣

　　18.风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是( )

　　A.脑

　　B.血管

　　C.心脏

　　D.皮肤

　　E.关节

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　　19.关于风湿病的论述中哪一项是不正确的

　　A.风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

　　B.心脏病变对患者危害最大

　　C.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

　　D.风湿性关节炎常可导致关节畸形

　　E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

　　20.在风湿病中最具有诊断意义的病变是( )

　　A.胶原纤维的纤维素性炎

　　B.心外膜纤维素渗出

　　C.Aschoff小体

　　D.心肌变性坏死

　　E.心瓣膜纤维组织增生

　　21.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：

　　A.血液凝固性增高

　　B.血流旋涡形成

　　C.血流缓慢

　　D.内膜损伤

　　E.以上都不是

　　22.高血压病最常累及的血管是：

　　A.全身小静脉

　　B.全身细小动脉

　　C.全身中、小动脉

　　D.大动脉

　　E.中动脉

　　23.下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大( )

　　A.反复发作的环形红斑

　　B.反复发作的风湿性心内膜炎

　　C.反复发作的风湿性关节炎

　　D.风湿性动脉炎

　　E.风湿性皮下结节

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　　24.高血压心脏的主要改变是：

　　A.心肌间质有肉芽肿形成

　　B.心肌有梗死灶

　　C.左心室有疤痕形成

　　D.左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小

　　E.以上都不是

　　25.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是( )

　　A.单核细胞

　　B.T淋巴细胞

　　C.泡沫细胞

　　D.平滑肌细胞

　　E.中性粒细胞

　　26.良性高血压脑出血最主要的原因是( )

　　A.脑细、小动脉痉挛

　　B.脑血管动静脉瘘

　　C.脑小动脉粥样硬化

　　D.脑内微小动脉瘤破裂

　　E.脑细、小动脉壁变性、坏死

　　27.马氏斑(MacCallum's patch)位于

　　A.右心房

　　B.左心房

　　C.右心室

　　D.左心室

　　E.心外膜

　　28.高血压性心脏病代偿期的特征是( )

　　A.左心室扩张

　　B.心壁肉柱扁平

　　C.左心室向心性肥大

　　D.弥漫性心肌纤维化

　　E.以上都不是

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　　29.关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中.下列哪一项是错误的?

　　A.瓣膜硬化

　　B.瓣叶互相粘连

　　C.腱索增粗缩短

　　D.瓣膜增厚蜷曲

　　E.瓣膜穿孔

　　30.高血压脑出血常见的血管是

　　A.小脑小动脉

　　B.脊髓前动脉

　　C.豆纹动脉

　　D.大脑前动脉

　　E.大脑中动脉

　　31.高血压脑出血最易发生的部位是( )

　　A.大脑白质

　　B.小脑

　　C.丘脑区域

　　D.桥脑

　　E.内囊及基底节区域

　　32.急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是( )

　　A.肾动脉血栓形成

　　B.肾细小动脉纤维素样坏死

　　C.肾小球纤维化

　　D.肾小管坏死

　　E.肾间质出血

　　33.关于风湿病，下列哪一项是错误的( )

　　A.与A组乙型溶血性链球菌感染有关

　　B.是一种结缔组织病

　　C.以形成风湿小体为病变特征

　　D.风湿性关节炎常可导致关节畸形

　　E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助

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　　34.高血压心脏向心性肥大下述描述中，哪一项是错误的( )

　　A.左心室壁增厚

　　B.左心室乳头肌和肉柱增粗

　　C.左心室扩张

　　D.镜下心肌纤维肥大

　　E.心脏重量增多

　　35.下列哪项因素与动脉粥样硬化发生关系最为密切( )

　　A.吸烟

　　B.高脂血症

　　C.高血压

　　D.肥胖

　　E.遗传因素

　　36.动脉粥样硬化主要累及( )

　　A.小动脉的内膜

　　B.大、中动脉的中膜

　　C.大、中动脉的内膜

　　D.小动脉的中膜

　　E.细动脉壁

　　37.引起心肌炎最常见的原因是( )

　　A.酗酒

　　B.细菌感染

　　C.免疫反应

　　D.药物中毒

　　E.柯萨奇B组病毒

　　38.下列哪种疾病易导致心肌间质中出现大量淋巴细胞浸润( )

　　A.风湿性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.心肌病

　　D.心肌梗死

　　E.细菌性心肌炎

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　　39.下述哪项关于风湿病的记述是错误的

　　A.抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率

　　B.抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的

　　C.多见于寒冷地区

　　D.是一种结缔组织病

　　E.早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90%

　　40.下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的

　　A.胶原纤维

　　B.胆固醇结晶

　　C.坏死物质

　　D.泡沫细胞

　　E.中性白细胞

　　41.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是( )

　　A.皮肤

　　B.心脏

　　C.肾

　　D.脾

　　E.脑

　　42.二尖瓣狭窄首先引起( )

　　A.左心房肥大扩张

　　B.心室肥大扩张

　　C.肺淤血水肿

　　D.肺动脉高压

　　E.右心衰竭

　　43.急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是( )

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.白色念珠菌

　　C.肠球菌

　　D.溶血性链球菌

　　E.草绿色链球菌

　　44.下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的

　　A.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起

　　B.表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不全

　　C.二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣

　　D.可引起血液动力学和心脏的变化

　　E.一般不会同时累及两个以上的瓣膜

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　　45.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个

　　A.右冠状动脉主干

　　B.左冠状动脉主干

　　C.右冠状动脉内旋支

　　D.左冠状动脉内旋支

　　E.左冠状动脉前降支

　　46.关于二尖瓣狭窄的记述中.哪一项是错误的

　　A.左心室肥大、扩张

　　B.右心室肥大、扩张

　　C.左心房肥大、扩张

　　D.右心房肥大、扩张

　　E.肺淤血、水肿

　　二、多选题(共10道)

　　1.良性高血压的病理变化有( )

　　A.颗粒性固缩肾

　　B.细动脉纤维素样变性

　　C.细动脉玻璃样变性

　　D.肾脏肌型小动脉增生性内膜炎

　　E.心脏向心性肥大

　　2.高血压与下列哪些因素有关( )

　　A.血脂增高

　　B.遗传因素

　　C.低钠饮食

　　D.社会心理应激

　　E.环境因素

　　3.下列哪几种疾病不会引起慢性心瓣膜病( )

　　A.风湿病

　　B.高血压

　　C.急性细菌性心内膜炎

　　D.亚急性细菌性心内膜炎

　　E.动脉粥样硬化

　　4.纤维素样坏死可见于

　　A.风湿病

　　B.大叶性肺炎

　　C.恶性高血压

　　D.纤维素性炎症

　　E.脑脓肿

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　　5.良性高血压时血压持续性升高是因为

　　A.小动脉壁发生玻变

　　B.细动脉发生玻变

　　C.细动脉发生纤维素样坏死

　　D.小动脉内膜因纤维增生而增厚

　　E.小动脉壁发生坏死

　　6.风湿病的病变中不包括哪项?

　　A.结缔组织的纤维素样坏死

　　B.抗原抗体复合物在结缔组织中沉积

　　C.左心房内膜疤痕形成

　　D.肉芽肿的形成

　　E.结缔组织中大量泡沫细胞形成

　　7.二尖瓣狭窄时可出现的病理改变有

　　A.左心室大小接近正常或心肌略萎缩

　　B.二尖瓣膜增厚，腱索增粗

　　C.肺淤血

　　D.左心房增大

　　E.左心房容积变小

　　8.动脉粥样硬化粥样斑块的成分包括( )

　　A.胆固醇结晶

　　B.泡沫细胞

　　C.无定形坏死组织

　　D.玻璃样变性的纤维帽

　　E.淋巴细胞

　　9.下列哪些是原发性高血压的严重后果( )

　　A.慢性肾功能不全

　　B.脑出血

　　C.糖尿病

　　D.下肢坏疽

　　E.左心衰

　　10.典型的风湿小体由下列成分构成

　　A.阿少夫细胞

　　B.纤维母细胞

　　C.纤维素样坏死

　　D.部分淋巴细胞

　　E.干酪样坏死

　　试卷答案：

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　　一、单选题

　　1.B

　　2.E

　　3.D

　　4.E

　　5.A

　　6.C

　　7.A

　　8.D

　　9.D

　　10.A

　　11.B

　　12.A

　　13.D

　　14.E

　　15.D

　　16.E

　　17.B

　　18.C

　　19.D

　　20.C

　　21.D

　　22.B

　　23.B

　　24.E

　　25.C

　　26.D

　　27.B

　　28.C

　　29.E

　　30.C

　　31.E

　　32.B

　　33.D

　　34.C

　　35.B

　　36.C

　　37.E

　　38.B

　　39.C

　　40.E

　　41.E

　　42.A

　　43.A

　　44.E

　　45.E

　　46.A

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　　二、多选题

　　1.ACE

　　2.BDE

　　3.B

　　4.AC

　　5.BD

　　6.E

　　7.ABCD

　　8.ABCDE

　　9.ABE

　　10.ABCD

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