中医执业医师考试中医诊断学：中医诊断的基本原理

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　　1.司外揣内

　　外，指疾病表现于外的症状、体征;内，指脏腑等内在的病理本质。“有诸内者，必形诸外”“从外知内”“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”

　　2.见微知著

　　“见微知著”，语出《医学心悟》。

　　《灵枢》将面部分为明堂、阙、庭、蕃、蔽等部，把上至首面、下至膝足、内而脏腑、外而胸背的整个人体皆分属于其中，并说：“此五脏六腑肢节之部也，各有部分。”这便是察面部的情况，以测全身病变的具体描述。《素问》“气口何以独为五脏主”，《难经》更强调“独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法”，于是详细审察寸口脉的三部九候，以推断全身疾病的方法，一直沿用至今。

　　中医学含有当代“生物全息”的思想，认为人体的某些局部，可以看作是脏腑的“缩影”。

　　3.以常衡变

　　常，指健康的、生理的状态;变，指异常的、病理的状态。以常衡变，是指在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化。中医望色、闻声、切脉等以诊断病变，均含有这方面的道理。健康与疾病，正常与异常，不同的色泽，脉象的虚、实、细、洪，是相对的，是通过观察比较作出判别的。这就是所谓以我知彼，以观太过不及之理的诊断原理。

　　例题：

　　中医诊断学基本原理与近代控制论的“黑箱”理论相似之处是( )。

　　A.以常衡变

　　B.诊法合参

　　C.整体审察

　　D.见微知著

　　E.司外揣内

　　正确答案：E

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