2016内科主治医师考点：结节病治疗

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　　因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。

　　常用泼尼松每日30-60mg，一次口服(或分次服用)，用4周后逐渐减量为15-30mg/d，维持量为5-10mg/d用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。

　　凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D，列为禁忌。

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