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中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义

更新时间:2016-05-06 16:26:20 来源:环球网校 浏览120收藏36

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摘要   2016年度中医执业助理医师考试时间公布:实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。医学综合笔试考试时间2016年9月24日一天。为帮助大家备考,环

  2016年度中医执业助理医师考试时间公布:实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。医学综合笔试考试时间2016年9月24日一天。为帮助大家备考,环球网校医学考试网整理“中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义”如下:

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  第一节 概述

  小儿生理特点主要表现为脏腑娇嫩(环球网校医学考试网整理中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义),形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。病理特点主要表现为外感、食伤、先天因素居多。

  第二节 生理特点

  1. 脏腑娇嫩,形气未充

  娇指娇气,不耐寒热;嫩指柔嫩,未臻成熟;形指形体结构,如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;气指生理活动功能,如肺气、脾气、肾气等;充指充实、充任。

  “稚阴稚阳”:“阴”一般指体内精、血、津液等物质;“阳”是指体内脏腑的各种生理活动功能。故“稚阴稚阳”的观点更充分说明了小儿无论在物质基础与生理功能上,都是幼稚未充和不完善的。

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  2. 生机蓬勃,发育迅速

  由于小儿脏腑娇嫩(环球网校医学考试网整理中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义),形气未充,所以小儿生长发育的过程中,形体、智力、脏腑、功能等均随着年龄的增长,不断向完善、成熟方面发展,年龄愈小,生长的发育的速度越快。“生机”是指各种生理活动机能,“发育”是指生长过程。

  “纯阳”是指三岁以下小儿禀受父母先天之气,真元未耗,在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣而言。

  总之,“稚阴稚阳”和“纯阳”理论,概括了小儿生理特点的两个方面。

  “稚阴稚阳”是说明小儿肌肤柔嫩,筋骨未坚,气血未充,脏腑娇嫩,阴阳二气均较幼稚不足;“纯阳”是说明小儿在生长发育过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理现象。

  二者相辅相成,相得益彰,对于阐明和理解小儿病因病理特点、指导临床实践具有重要意义。

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  第三节 病理特点

  1.发病容易,传变迅速

  由于小儿脏腑娇嫩,形气未充(环球网校医学考试网整理中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义),阴阳二气均属不足,因此,在病理上不仅发病容易而且传遍迅速,年龄越小,越为突出。

  “肺常不足”“脾常不足”“肾常虚”:肺主一身之气,脾为后天之本,三者密切相关。肾藏精,内寄元阴元阳,主生长发育。小儿甫生,先天禀受肾气未充,既生之后,需赖后天脾胃运化水谷精微滋养,才能不断补充和化生。

  小儿处于生长发育阶段,对于肾气生发、脾胃运化的需求较成人更为迫切,其精血、津液等营养物质的需求也比成人大得多,故显得脾常不足肾常虚。

  同样,肾为气之根,脾为水谷精气之源,初生时肺脏全而未壮,脾肾由均稚弱,主气功能未健,显得肺常不足。

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  “易虚易实”是指小儿一旦患病(环球网校医学考试网整理中医执业助理医师2016年《中医儿科学》第三单元小儿生理病理特点复习讲义),则正气易虚而邪气易实,所谓“邪气盛则实,精气夺则虚。”

  “易寒易热”是指小儿在疾病的过程中,由于“稚阳未充”,阳气易损而出现阴寒之证,所谓“阴盛则寒”;又由于“稚阴未长”,阴液易劫而表现为热的症候,所谓“阳盛则热”。

  2.脏气清灵,易趋康复

  清指清净、纯洁,灵指灵巧、灵活。脏气清灵,易趋康复,是指小儿患病在病情发展转归的过程中,由于体禀“纯阳”,生机蓬勃,发育迅速,活力充沛,组织的修复能力强,并且病因单纯,极少七情劳倦伤害,几种疾病同时并见的情况也较少,对药物的反应灵敏等。所以,只要辩证正确,治疗及时,护理得当,病情也就比成人好转的快,容易恢复健康。

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