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2016年妇产科主治医师资格考试考前老师预测试题及答案

更新时间:2016-05-19 08:55:46 来源:环球网校 浏览218收藏87

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摘要   2016年妇产科主治医师考试时间已公布。按照《2016年度专业技术人员资格考试工作计划》,2016年度卫生(初级、中级)专业技术人员资格考试时间定于2016年5月14、15、21、22日。为帮助广大考生更好的复习,环球医

  2016年妇产科主治医师考试时间已公布。按照《2016年度专业技术人员资格考试工作计划》,2016年度卫生(初级、中级)专业技术人员资格考试时间定于2016年5月14、15、21、22日。为帮助广大考生更好的复习,环球网校医学考试网提供“2016年妇产科主治医师资格考试考前老师预测试题及答案”免费下载,希望对大家备考有帮助,详细内容如下:

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  A型题

  1、新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压11/8kPa.妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺得到不凝血,可能为

  A.输卵管妊娠流产

  B.输卵管间质部妊娠破裂

  C.急性阑尾炎

  D.黄体破裂

  E.急性输卵管炎

  答案:A

  2.停经2个月,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥1次。体检:血压8/4kPa(60/30mmHg),脉搏120次/min,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3cm×4cm囊性肿物,压痛,后穹窿穿刺抽出2m1暗红色血液,应立即作何种处理

  A.输血补液

  B.升压药物

  C.立即剖腹探查止血

  D.腹腔镜检查

  E.待休克纠正后再手术

  答案:C

  3.妊娠高血压综合征最主要的基本病理生理变化是

  A.肾小管重吸收增加

  B.血中尿酸增加

  C.全身小动脉痉挛

  D.谷丙转氨酶增高

  E.低血容量

  答案:C

  4.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,首先出现的中毒现象是

  A.呼吸抑制或减慢

  B.肌张力减退

  C.心率减慢或心跳停止

  D.肾功能不全

  E.膝腱反射迟钝或消失

  答案:E

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  5.24h尿蛋白定量超过多少克属重度妊娠高血压综合征

  A.超过5g

  B.超过4g

  C.超过3g

  D.超过2g

  E.超过0.5g

  答案:A

  6.妊高征患者住院后突然出现抽搐时,紧急的处理应首选

  A.移送于暗室,放置开口器

  B.即测血压,查眼底

  C.即行剖宫产术

  D.即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

  E.即快速静点20%甘露醇250m1

  答案:D

  7.妊娠高血压综合征孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是

  A.胎盘早期剥离

  B.妊娠合并子宫颈息肉

  C.前置胎盘

  D.子宫破裂

  E.DIC

  答案:A

  8.重度妊娠高血压综合征的孕妇,治疗时首选药物是

  A.降压药

  B.利尿药

  C.降低颅内压药

  D.镇静药

  E.解痉药

  答案:E

  9.第一胎,孕36周先兆子痫,最恰当的处理原则是

  A.积极治疗,等待自然分娩

  B.积极治疗24~48h,症状无明显改善时应及时终止妊娠

  C.积极治疗1周后,终止妊娠

  D.立即破水引产

  E.立即行剖宫产术

  答案:B

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  10.妊高征眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变

  A.水肿

  B.小动脉痉挛

  C.出血

  D.渗出

  E.视乳头萎缩

  答案:E

  11.重度妊娠高血压综合征的并发症不包括

  A.肾功能衰竭

  B.胎盘早期剥离

  C.羊水栓塞

  D.凝血功能障碍

  E.产后虚脱

  答案:C

  12.下列哪项不是重度妊高征的表现

  A.血压高于21.3/14.7kPa

  B.头痛、头晕、视力障碍

  C.下肢水肿(+++)

  D.24h尿蛋白定量>5g

  E.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

  答案:C

  13.关于妊高征,下列哪项是正确的

  A.妊高征均发生于孕24周以后

  B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

  C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病

  D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

  E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

  答案:E

  14.37岁,重度妊高征孕妇,水肿(+++),经硫酸镁解痉及利尿剂治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10min突然脸色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/min,下列哪项是最可能的诊断

  A.失血性休克

  B.产后虚脱

  C.仰卧位低血压综合征

  D.羊水栓塞

  E.心力衰竭

  答案:B

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  15.33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(抖)3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(抖),心肺(-),宫高32cm,头位,头浅定,胎心率146次/min,急查尿蛋白(+),下列治疗方案应除外

  A.急查肝肾功能

  B.胎心监护

  C.首选解痉治疗

  D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗

  E.立即终止妊娠

  答案:E

  16.第一胎,妊娠40周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿伴头昏,眼花,视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项最合适

  A.立即行剖宫产

  B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

  C.积极治疗24h,终止妊娠

  D.等待自然分娩

  E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产

  答案:C

  17.第一胎,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压

  160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施

  A.积极治疗1周上述症状不缓解,考虑终止妊娠

  B.积极治疗24~48h,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

  C.积极治疗等待自然临产分娩

  D.立即剖宫产

  E.即人工破膜及缩宫素引产

  答案:B

  18.重度妊娠高血压综合征的患者,首先的治疗方法是

  A.降压药

  B.利尿药

  C.50%葡萄糖+维生素C

  D.镇静药

  E.解痉药

  答案:E

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  19.妊高征分类及诊断,下述哪项是正确的

  A.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊断为中度妊高征

  B.24h尿蛋白排出量超过0.5g,提示为重度妊高征

  C.重症患者可伴有血浓缩,血液尿酸、尿素氮增高

  D.胎儿预后一般视血压增高程度,与尿蛋白排出量的多少关系不大

  E.重度妊高征时主要表现为血压高及肾病变,但不影响肝脏

  答案:C

  20.下列哪项不是使用硫酸镁的禁忌证

  A.呼吸少于16次/min

  B.心率大于110次/min

  C.膝反射消失

  D.尿量少于25ml/h

  E.尿量少于600ml/d

  答案:B

  21.39岁,妊娠37周,诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度>3.5mmol/L,本病例应首先选择的处理方法是

  A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  B.立即肌注冬眠合剂半量

  C.立即停用硫酸镁,并给

  10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

  D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

  E.静注呋塞米40mg

  答案:C

  22.第一胎,38周,规律宫缩5h入院,产科检查:宫口扩张3cm,胎心率140次/min,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋白(+++)。此病例应考虑为

  A.先兆子痫

  B.子痫

  C.癫癎

  D.高血压危象

  E.脑出血

  答案:B

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  23.第一胎,孕38周产妇,因重度妊高征住院治疗2天,症状不见改善,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E34mg/24h,突然阴道流水,胎心118次/min,羊水Ⅱ度粪染,应采取的措施是

  A.立即行剖宫产术

  B.继续解痉、降压治疗

  C.缩宫素静滴引产

  D.人工破膜加缩宫素静滴引产

  E.吸氧加抗生素

  答案:A

  24.下列哪项非妊高征扩容治疗之指征

  A.尿少于600ml/d

  B.尿比重大于1.020

  C.血浆黏度比值>1.6

  D.血球压积>0.35

  E.全血黏度比值>3.6

  答案:A

  25.妊高征最常见的产科并发症是

  A.脑出血

  B.产后循环衰竭

  C.妊高征心脏病

  D.胎盘早剥

  E.肝被膜下出血

  答案:D

  26.第一胎,妊娠38周,入院治疗3天,血压150/100mmHg,LOA,胎心率140次/min,尿蛋白2.0g/24h,水肿(+),宫颈软,行人工破膜及缩宫素引产12h,无产兆,下一步处理应是

  A.休息2天再继续引产

  B.加用抗生素,继续引产

  C.加大缩宫素浓度,继续引产

  D.剖宫产术

  E.降压解痉等待自然临产

  答案:D

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  27.33岁,初产妇,孕36周,血压170>120mmHg,尿蛋白(++),缩宫素激惹试验"晚期减速",胎动消失1h,胎心100次/min,宜采取的处理为

  A.积极治疗24h后如无。好转则行剖宫产

  B.即刻行剖宫产术

  C.静滴硫酸镁及加用降压药物

  D.扩容治疗及吸氧

  E.人工破膜及缩宫素静滴引产

  答案:B

  28.关于妊高征下列哪项是不正确的

  A.初产妇多于经产妇

  B.妊娠20周前一般不发生

  C.重症易并发胎盘早期剥离

  D.24h尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症

  E.葡萄胎易早期出现妊高征

  答案:D

  29.32岁孕妇,第一胎,孕37周,伴重度妊高征,宫口开大8cm入院,血压150/110mmHg,尿蛋白(++),2h后行产钳助娩,胎儿娩出顺利,阴道出血不多。产后30min患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是

  A.未严格限制钠盐摄入

  B.产后腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少

  C.血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差

  D.分娩操作时刺激

  E.产后使用镇静剂

  答案:B

  30.孕妇28岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压160/100mmHg,水肿(+++),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白 (+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在9岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确诊断为

  A.慢性肾炎合并妊娠高血压综合征

  B.妊娠并发原发性高血压

  C.重度妊娠高血压综合征

  D.中度妊娠高血压综合征

  E.妊娠并发慢性肾炎

  答案:A

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