历年初级护师考试常见经典试题（10）

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　　7.急性胰腺炎时，血淀粉酶( )

　　A.增高最早(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

　　B.增高稍晚

　　C.增高最晚

　　D.不增高

　　E.持续增高

　　8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生( )

　　A.腹痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.休克

　　D.腹胀

　　E.腹膜炎体征

　　9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( )

　　A.组织细胞破坏

　　B.消化酶缺乏

　　C.胰腺的自我消化

　　D.消化酶生成过多

　　E.细胞自溶

　　10.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是( )

　　A.梗阻因素

　　B.暴饮暴食

　　C.创伤因素

　　D.高脂血症

　　E.感染因素

　　11.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时;应考虑为( )

　　A.水肿性胰腺炎

　　B.出血性胰腺炎

　　C.出血坏死性胰腺炎

　　D.胰腺炎合并腹腔感染

　　E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

　　12.慢性胰腺炎的四联症是( )

　　A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹块

　　B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻

　　C.腹痛、腹块、糖尿病、体重下降

　　D.体重下降、腹块、脂肪泻、糖尿病

　　E.腹块、脂肪泻、低血糖、体重下降

　　13.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是( )

　　A.B超

　　B.MRI

　　C.血清钙测定

　　D.血气分析

　　E.血、尿淀粉酶测定

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　　14.急性胰腺炎的病理过程中最先被激活的胰酶是( )

　　A.胰淀粉酶(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

　　B.胰脂肪酶

　　C.磷脂酶A

　　D.胰蛋白酶

　　E.弹性蛋白酶

　　15.重症胰腺炎病人可出现血糖( )

　　A.降低

　　B.明显降低

　　C.正常

　　D.升高

　　E.时高时低

　　16.重症胰腺炎时GreY-Turner征常见于病人( )

　　A.胸部

　　B.腰部

　　C.脐周

　　D.肩部

　　E.臀部

　　17.胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是( )

　　A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口

　　B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管

　　C.胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切

　　D.均受肝胆汁分泌的影响

　　E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头

　　18.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )

　　A.饱餐或饮酒后发生

　　B.疼痛位于中上腹

　　C.伴频繁呕吐

　　D.间歇发作性上腹剧痛

　　E.疼痛可向左腰部放射

　　19.出血性胰腺炎的最常见的并发症是( )

　　A.胰腺脓肿

　　B.化脓性感染

　　C.急性肾衰竭

　　D.休克

　　E.胰腺假性囊肿

　　20.胰头癌的典型表现是( )

　　A.腹绞痛

　　B.腹胀痛

　　C.呕血

　　D.进行性黄疸

　　E.便血

　　21.非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食( )

　　A.禁食不禁饮

　　B.禁食

　　C.低脂流食

　　D.低糖流食

　　E.低脂、低糖流食

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　　22.关于急性坏死性胰腺炎，下列哪项是错误的( )

　　A.神志模糊和谵妄(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

　　B.血性腹水

　　C.黄疸

　　D.血糖>11.1mmol/L

　　E.血钙>2.5mmol/L

　　23.关于水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的( )

　　A.脐周出现青紫瘀斑

　　B.部分病人可见轻度黄疸

　　C.病人出现恶心、呕吐

　　D.持续性疼痛，阵发性加重

　　E.血清淀粉酶值增高

　　24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一项是( )

　　A.血淀粉酶增高

　　B.尿淀粉酶增高

　　C.血糖增高

　　D.血钙降低

　　E.体温增高(40℃)

　　25.重症胰腺炎最常见的并发症是( )

　　A.化脓性感染

　　B.急性肾衰竭

　　C.ARDS

　　D.休克

　　E.中毒性脑病

　　26.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是( )

　　A.暴饮暴食

　　B.乙醇中毒

　　C.流行性腮腺炎

　　D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流

　　E.胰腺外伤

　　27.男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次 /min，血压10.6 /6.7kPa，痛苦面容腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞1.2×10的 9次方/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑( )

　　A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

　　B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性出血坏死性胰腺炎

　　E.急性绞窄性肠梗阻

　　28.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素( )

　　A.胆道疾病

　　B.酗酒

　　C.暴饮暴食

　　D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)

　　E.甲状腺功能亢进

　　29.急性坏死性胰腺炎临床表现，不正确的是( )

　　A.突发左上腹剧痛、腹胀

　　B.发热和黄疸

　　C.休克

　　D.呕血和黑便

　　E.腹膜刺激征

　　30.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后( )

　　A.1h

　　B.3h

　　C.5h

　　D.10h

　　E.20h

　　31.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项( )

　　A.反复发作腹痛

　　B.纳差、腹泻

　　C.黄疸

　　D.腹水

　　E.贫血

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　　32.急性胰腺炎不会引起的并发症是( )

　　A.腹膜炎(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

　　B.胰腺脓肿

　　C.胰腺癌

　　D.胰腺假性囊肿

　　E.糖尿病

　　33.急性胰腺炎的预防措施是( )

　　A.应用阿托品类药物减少胰液分泌

　　B.服用制酸剂减少胃酸

　　C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒

　　D.应用抑肽酶制剂

　　E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应

　　34.急性胰腺炎的主要临床表现是( )

　　A.腹痛

　　B.恶心呕吐

　　C.腹膜炎体征

　　D.腹胀

　　E.体温升高

　　35.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是( )

　　A.抑制胰液分泌

　　B.静脉快速补液

　　C.抗生素应用

　　D.密切观察生命征

　　E.纠正电解质紊乱

　　36.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后( )

　　A.5h

　　B.10h

　　C.12h

　　D.18h

　　E.24h

　　37.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后( )

　　A.3～5h

　　B.6～7h

　　C.8～10h

　　D.12～24h

　　E.36h以上

　　38.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是( )

　　A.发病后6h开始上升且下降较缓慢

　　B.发病后12开始上升且下降较迅速

　　C.发病后24h开始上升且下降较缓慢

　　D.发病后48h开始上升且下降较迅速

　　E.发病后48h开始上升且下降较缓慢

　　39.女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食?( )

　　A.普通饮食，但除外酒类饮料

　　B.普通饮食，允许少量酒类饮料

　　C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料

　　D.素食，禁止酒类饮料

　　E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料

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　　40.男性，45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心，呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确( )

　　A.观察记录引流液量、性状(环球网校医学考试网提供历年初级护师考试常见经典试题)

　　B.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

　　C.保护引流管周围皮肤

　　D.妥善固定，保持引流通畅

　　E.维持引流管内一定负压

　　41.女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )

　　A.注意饮食卫生

　　B.服用抗菌药

　　C.经常服用消化酶

　　D.治疗胆道疾病

　　E.控制血糖

　　42.男性，60岁，进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然

　　出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了( )

　　A.膈下脓肿

　　B.术后急性腹膜炎

　　C.嵌顿性内疝

　　D.胆囊穿孔

　　E.胰、空肠吻合口瘘

　　43.女性，50岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急水肿性胰腺炎，下列哪项处理不正确( )

　　A.禁食、胃肠减压

　　B.手术引流胰周渗出液

　　C.补充液体

　　D.解痉、止痛

　　E.应用抗菌药

　　参考答案

　　1.E 2.D 3.A 4.D 5.B 6.D 7.A 8.C 9.C 10.A

　　11.C 12.B 13.E 14.D 15.D 16.B 17.A 18.D 19.D 20.D

　　21.B 22.E 23.A 24.D 25.D 26.D 27.D 28.E 29.D 30.B

　　31.E 32.C 33.C 34.A 35.A 36.E 37.D 38.C 39.C 40.B

　　41.D 42.E 43.B

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