2016执业西药师《药学综合知识》复习讲义第八单元第十四节痔疮

概述

病因：①静脉曲张学说       ②Thomson的肛垫下移学说

临床表现

1.主要表现为便血　　

2.单纯性内痔
3.外痔
4.内痔分4度

①Ⅰ度： 排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；
②Ⅱ度： 常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；
③Ⅲ度： 痔脱出后需手辅助还纳；
④Ⅳ度： 痔长期在肛门外，不能还纳；

药物治疗

非处方药

1.外用药如：肛泰膏（栓）、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等。
2.口服药：痔康片；九味痔疮胶囊；痔炎消颗粒

 处方药

1.外用药①膏、栓：九华膏、太宁（复方角菜栓酯）膏（栓）、

云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等。
　　     ②液：复方黄柏液、用于疮疡溃后，伤口感染等。   ③散：金玄痣科熏洗散
2.口服药：

①黄酮类药物：地奥司明，将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。
②香豆素：草木犀流浸液片（消脱止-M）。用于软组织损伤肿胀及各种痔病。
③以七叶苷为有效成分：迈之灵，治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全。
④化痔灵片

3.局部注射，药物：5%～10%苯酚的甘油-水溶液、 5%苯酚的植物油溶液、

5%奎宁尿素水溶液、         5%～12%明矾水溶液等

用药与健康提示

1.预防痔疮应加强体育锻炼
2.养成定时排便的习惯，最好能养成每天早晨定时排便的习惯。
3.注意孕产期保健
4.卫生保健，保持肛门周围清洁，注意下身保暖；避免久坐久立；常做提肛运动；自我按摩；及时合理用药。

5.饮食禁忌（1）忌食辛辣（2）忌饮酒（3）忌食火性水果（4）忌暴饮暴食平时要多吃水果润肠、清火、通便，但要对榴莲、荔枝、龙眼、芒果等助火气的水果忌口。

6.痔疮的治疗手段，以非手术治疗为主，无症状的痔不需治疗；有症状痔无需根治；