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2016年中西医结合助理医师综合笔试专项试题及答案解析(9)

更新时间:2016-08-15 16:13:01 来源:环球网校 浏览269收藏53

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摘要   2016年中西医结合助理医师考试笔试时间为2016年9月24日,为方便备考2016年中西医结合助理医师考试的考生复习,环球网校医学网整理2016年中西医结合助理医师综合笔试专项试题及答案解析(9)"供大家备考练习,希望对

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  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.急惊风的四证以下哪项不正确

  A.痰证

  B.热证

  C.惊证

  D.实证

  E.风证

  本题正确答案:D

  2.患儿9个月,腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,不含黏液和脓血,无腥臭味。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。应首先考虑的是

  A.病毒性肠炎风寒证

  B.病毒性肠炎湿热证

  C.细菌性肠炎风寒证

  D.细菌性肠炎湿热证

  E.霉菌性肠炎风寒证

  本题正确答案:A

  3.患儿5个月,腹泻水样便,每日10余次,有少量黏液。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查 :二氧化碳结合力8mmol/L.应首先考虑的是

  A.轻度脱水,代酸

  B.中度脱水,代酸

  C.重度脱水,代酸

  D.中度脱水,代碱

  E.重度脱水,代碱

  本题正确答案:C

  4.某小儿患肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。辨证为

  A.风寒闭肺

  B.痰浊阻肺

  C.阴虚肺热

  D.肺脾气虚

  E.痰热闭肺

  本题正确答案:E

  5.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是

  A.银翘散

  B.黄连解毒汤

  C.透疹凉解汤

  D.清胃解毒汤

  E.清瘟败毒饮

  本题正确答案:A

  6.患儿1岁,极度消瘦,面呈老人貌,时有低热,毛发干枯,哭时无泪,口唇干燥,大便稀溏,舌淡嫩苔花剥。检查:体重5kg,心肺(-),腹凹如舟,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下。治疗应首选

  A.八珍汤

  B.疳积散

  C.参苓白术散

  D.资生健脾丸

  E.钱乙调中丸

  本题正确答案:A

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  7.不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是

  A.腰膝痠软

  B.动则气短

  C.形寒肢冷

  D.遗尿或夜尿

  E.舌红苔黄腻

  本题正确答案:E

  8.下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证

  A.人参养荣汤

  B.沙参麦冬汤

  C.羚角钩藤汤

  D.三黄石膏汤

  E.参附龙牡救逆汤

  本题正确答案:E

  9.患儿10个月,突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。检查:前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查是

  A.头颅CT扫描

  B.脑脊液检查

  C.血培养

  D.结核菌素试验

  E.免疫球蛋白测定

  本题正确答案:B

  10.患儿8个月,患腺病毒肺炎痰热闭肺证4天,今突然四肢厥冷,额汗不温,虚烦不安,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏增大,舌质暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

  A.西地兰加真武汤

  B.青霉素加生脉散

  C.地塞米松加参附龙牡汤

  D.西地兰加参附龙牡汤

  E.地塞米松加麻杏石甘汤

  本题正确答案:D

  11.患儿2岁,形体明显消瘦,肚腹鼓胀,面色萎黄无华,毛发稀疏失润如穗结,精神不振,纳差,大便溏。查体:体重9kg,心、肺(-),腹壁皮下脂肪0.35cm,舌淡苔少。诊断为营养不良,其程度及证型是

  A.疳气Ⅰ度

  B.疳气Ⅱ度

  C.疳积Ⅱ度

  D.疳积Ⅲ度

  E.干疳Ⅲ度

  本题正确答案:C

  12.患儿1岁。腹泻2天,精神萎靡,口渴,哭时泪少,尿少。查体:前囟及眼眶明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢欠温,体重8.5kg.实验室检查:Na+ 135mmol/L.为纠正脱水,补充累积损失量,应首选

  A.2:1液20ml/kg

  B.4:1液50ml/kg

  C.3:2:1液50~100ml/kg

  D.3:4:2液50~100ml/kg

  E.3:4:2液120~150ml/kg

  本题正确答案:C

  13.关于婴幼儿腹泻的叙述,下列错误的是

  A.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季

  B.病因分为感染因素与非感染因素

  C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎

  D.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎

  E.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染

  本题正确答案:C

  14.小儿乳牙开始脱落更换恒牙的年龄范围是

  A.2~3岁

  B.4~5岁

  C.6~7岁

  D.8~9岁

  E.10岁

  本题正确答案:C

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  15.单纯性肾病的临床特征以下哪项不正确

  A.大量蛋白尿

  B.低白蛋白血症

  C.高脂血症

  D.水肿

  E.高血压

  本题正确答案:E

  16.关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的

  A.有促进婴儿免疫力的作用

  B.含优质蛋白质,必需氨基酸多

  C.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症

  D.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收

  E.哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复

  本题正确答案:D

  17.10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,一日5次。不发热,神志不清楚。发作后随即入睡。体检:体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征:可疑阳性,其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是

  A.癫痫

  B.上感,高热惊厥

  C.维生素D缺乏性手足搐搦症

  D.婴儿痉挛症

  E.化脓性脑膜炎

  本题正确答案:C

  18.以下哪项不是病理性黄疸的特点

  A.出生后24小时内出现

  B.黄疸退而复现

  C.足月儿黄疸持续超过2周

  D.早产儿黄疸持续超过4周

  E.结合胆红素不超过26μmol/L

  本题正确答案:E

  19.小儿运动发育的规律是:

  A.由上到下

  B.由近及远

  C.由粗到细

  D.由简单到复杂

  E.以上都正确

  本题正确答案:E

  20.9个月女孩,发热3天,喷射状呕吐l天,惊厥5次。体检:体温39℃,精神萎靡,前囟l.5cmxl.5cm膨隆,有波动感。颈强 (+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L.最可能的诊断是

  A.病毒性脑膜炎

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎

  D.新型隐球菌脑膜炎

  E.瑞氏综合征

  本题正确答案:C

  21.2岁小儿哮喘,症见咳喘哮鸣,痰稠色黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红、苔黄,便秘,脉滑数。治法

  A.温肺散寒,化痰平喘

  B.补肺固表

  C.清化痰热、定喘止咳

  D.祛邪扶正,标本兼顾

  E.解表清里,定喘止咳

  本题正确答案:C

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  22.8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,三日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压 20/14.7kPa(150/110mmHg)。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素"O"500u,C3减少。最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.肾炎性肾病

  D.慢性肾炎

  E.良性再发性血尿

  本题正确答案:A

  23.患儿2岁。3天前饮食过度而致腹泻,大便有不消化的食物残渣,臭甚,呕吐物酸馊,舌苔黄垢,脉滑实。治疗应首选

  A.消乳丸

  B.保和丸

  C.香连丸

  D.六君子汤

  E.藿香正气散

  本题正确答案:B

  24.下列哪项是小儿尿路感染慢性期脾肾气虚证的治法

  A.健脾补肾,佐以渗湿

  B.健脾益气,补肾固涩

  C.清心泻火,凉血止血

  D.滋阴补肾,凉血止血

  E.泻火解毒,清利肝胆

  本题正确答案:A

  25.中医治疗营养不良气血亏虚(干疳)的治法是

  A.七味白术散加减

  B.资生健脾丸加减

  C.疳积散加减

  D.枳术丸加减

  E.八珍汤加减

  本题正确答案:E

  26.1岁女孩,未接种过麻疹减毒活疫苗,未患过猩红热,于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。今日高热,体温39.5℃,且耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。血常规:白细胞4000/mm 3.诊断为

  A.药疹

  B.幼儿急疹

  C.猩红热

  D.风疹

  E.麻疹

  本题正确答案:E

  27.完全断奶时间一般在:

  A.6~8个月,最迟不超过10个月

  B.8~10个月,最迟不超过1岁

  C.8~10个月,最迟不超过1岁半

  D.10~12个月,最迟不超过1岁半

  E.12~18个月,最迟不超过2岁

  本题正确答案:D

  28.佝偻病的主要病因是

  A.缺磷

  B.缺钙

  C.缺VitaD

  D.缺锌

  E.缺VitaA

  本题正确答案:C

  29.新生儿护理的重点是

  A.防止中毒

  B.注意保温

  C.防止意外创伤

  D.注意添加辅食

  E.防止消化功能紊乱

  本题正确答案:B

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  30.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是

  A.犀角散

  B.茵陈理中汤

  C.茵陈蒿汤

  D.茵陈五苓散

  E.栀子柏皮汤

  本题正确答案:B

  31.患儿7岁,颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:尿蛋白(++),镜下红细胞20~30个/高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体C3明显下降。治疗应首选青霉素加

  A.己椒苈黄丸

  B.八正散

  C.五苓散

  D.麻黄连翘赤小豆汤

  E.三妙丸合导赤散

  本题正确答案:E

  32.首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是

  A.新诺明

  B.红霉素

  C.病毒唑

  D.四环素

  E.青霉素G

  本题正确答案:C

  33.可作为肺炎喘嗽与支气管炎鉴别要点的重要体征是

  A.双肺哮鸣音

  B.双肺管状呼吸音

  C.双肺呼吸音增粗

  D.双肺呼吸音减弱

  E.双肺固定的细湿啰音

  本题正确答案:B

  34.区别支气管肺炎与支气管炎的重要体征是

  A.双肺出现干啰音

  B.双肺呼吸音增强

  C.双肺呼吸音减弱

  D.双肺管状呼吸音

  E.双肺固定的细湿啰音

  本题正确答案:E

  35.患儿5岁,因头晕心悸就诊,脉搏60次/分,重按始得。其脉象是

  A.常脉

  B.浮数脉

  C.沉数脉

  D.浮迟脉

  E.沉迟脉

  本题正确答案:E

  36.以下哪项不是肺炎的临床表现

  A.发热

  B.咳嗽

  C.气促

  D.呼吸困难

  E.肺部可变的湿啰音

  本题正确答案:E

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  37.患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:KT:36℃,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为

  A.新生儿败血症

  B.新生儿脐炎

  C.新生儿生理性黄疸

  D.新生儿病理性黄疸

  E.新生儿颅内出血

  本题正确答案:D

  38.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候

  A.气阴两虚

  B.心阳虚弱

  C.正虚邪恋

  D.痰瘀互阻

  E.肺脾气虚

  本题正确答案:D

  39.小儿前囟关闭的时间是:

  A.4~6个月

  B.6~8个月

  C.8~10个月

  D.10~12个月

  E.12~18个月

  本题正确答案:E

  40.急惊风的八候以下哪项不正确

  A.颤指手足头身动摇

  B.搐指十指开合

  C.窜指两目发直

  D.反指身向后仰

  E.引指臂若开弓

  本题正确答案:B

  41.小儿乳牙萌出的时间是

  A.2~3个月

  B.4~10个月

  C.11~12个月

  D.15个月

  E.18个月

  本题正确答案:B

  42.首选用于治疗尿血膀胱湿热证的方剂是

  A.八正散

  B.小蓟饮子

  C.茵陈蒿汤

  D.葛根芩连汤

  E.参苓白术散

  本题正确答案:A

  43.小儿运动功能的标准出现时间,下列哪项是正确的

  A.1个月时能抬头

  B.4~5个月会爬

  C.6~7个月会坐

  D.7~8个月,能扶着走

  E.10~11个月,能独立行走

  本题正确答案:C

  44.患儿1岁,发热恶寒,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是

  A.感冒夹滞

  B.感冒夹惊

  C.感冒夹痰

  D.风寒感冒

  E.风热感冒

  本题正确答案:C

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  45.急性支气管炎风寒咳嗽的治法

  A.疏风散寒,宣肺止咳

  B.疏风清肺

  C.清肺化痰

  D.滋阴润肺

  E.辛凉解表

  本题正确答案:A

  46.下列哪项是肾炎的诊断和鉴别诊断最有意义的实验室检查依据

  A.血沉增快

  B.轻度贫血

  C.白细胞总数增高

  D.4~8周内总补体及C3下降

  E.抗链球菌溶血素"O"(ASO)增高

  本题正确答案:D

  47.患儿4岁,患肾病综合征3个月。症见:肢体反复浮肿,按之凹陷难起,面色萎黄,神疲乏力,胸闷腹胀,纳少便溏,舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.7mmol/L.其证型是

  A.气滞血瘀

  B.肝肾阴虚

  C.脾虚湿困

  D.湿热内侵

  E.脾肾阳虚

  本题正确答案:C

  48.首选用于治疗风疹邪毒内盛证的方剂是

  A.银翘散

  B.桑菊饮

  C.清营汤

  D.透疹凉解汤

  E.清营解毒汤

  本题正确答案:D

  49.患儿5岁,面色少华,形体偏瘦,不思饮食,伴嗳气泛恶,胸闷脘痞,大便不畅,偶然多食则脘腹胀满,舌苔白腻,脉细缓。治疗应首选

  A.益胃汤

  B.养胃增液汤

  C.曲麦枳术丸

  D.参苓白术散

  E.不换金正气散

  本题正确答案:E

  50.小儿病证易趋康复的主要原因是

  A.病因单纯

  B.脏气清灵

  C.反应敏捷

  D.病中少七情影响

  E.稚阴稚阳之体

  本题正确答案:B

  51.小儿感冒常夹食滞的原因是

  A.肺脏娇嫩

  B.肺常不足

  C.肝常有余

  D.肾常亏虚

  E.脾常不足

  本题正确答案:E

  52.2个月小儿,足月顺产,进行母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理剂量是

  A.200mg

  B.400mg

  C.2000IU

  D.5000IU

  E.10000IU

  本题正确答案:B

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  53.足月新生儿,日龄2天。生后12小时出现黄疸,产前已知胎儿为Rh溶血病。检查:皮肤中度黄染,血胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),未结合胆红素增高为主。应立即采取的措施是

  A.光照疗法

  B.换血疗法

  C.口服强的松

  D.口服苯巴比妥

  E.输白蛋白或血浆

  本题正确答案:E

  54.治疗小儿病毒性心肌炎,首先要改善心肌代谢,主张大剂量使用

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素E

  本题正确答案:C

  55.患儿,女,3岁,三天前眼睑出现水肿,迅速波及全身,头面为著,皮色光亮,压之凹陷即起,尿少色赤,并有发热咳嗽,咽红疼痛,苔薄白,脉浮。辨证属

  A.风水相搏

  B.湿热内侵

  C.水毒内闭

  D.湿热内侵

  E.水凌心肺

  本题正确答案:A

  56.患儿8岁,反复浮肿3个月。症见:面色恍白,神疲畏寒,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿,尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,B型超声提示少量腹水。治疗应首选

  A.泼尼松加真武汤

  B.泼尼松加五苓散

  C.青霉素加五苓散

  D.青霉素加真武汤

  E.泼尼松、环磷酰胺加真武汤

  本题正确答案:A

  57.关于营养素的叙述,下列哪项是正确的

  A.糖进食过多可引起腹泻

  B.脂肪进食过多可导致便秘

  C.蛋白质进食过多可引起腹泻

  D.年龄越大,相对需水量越大

  E.维生素B族为脂溶性,宜餐后服用

  本题正确答案:A

  58.下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点

  A.发热咳嗽

  B.口唇发绀

  C.肺部病变范围大

  D.肺部啰音密集

  E.伴有其它系统功能障碍

  本题正确答案:E

  59.患儿5个月,急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是

  A.囟门凹陷

  B.囟门高凸

  C.囟门迟闭

  D.囟门早闭

  E.囟门宽大开解

  本题正确答案:A

  60.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩容时应首选

  A.1/4张含钠液

  B.1/3张含钠液

  C.1/2张含钠液

  D.2/3张含钠液

  E.2:l等张含钠液

  本题正确答案:E

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  61.患儿,女,18个月,因咳喘2天入院。体检:KT:38℃,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺听诊可闻及哮鸣音,余未见异常。家长述说患儿曾发生类似情况4次。初步诊断为

  A.婴幼儿哮喘

  B.支气管肺炎

  C.急性支气管炎

  D.上呼吸道感染

  E.支原体肺炎

  本题正确答案:A

  62.患儿2岁,形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:体重10kg,舌淡红苔薄白。应首先考虑的是

  A.营养不良疳气

  B.营养不良疳积

  C.营养不良干疳

  D.厌食脾运失健证

  E.厌食脾胃气虚证

  本题正确答案:A

  63.下列哪项是人体热量的主要来源

  A.糖类

  B.脂肪

  C.维生素

  D.蛋白质

  E.氨基酸

  本题正确答案:A

  64.患儿患小细胞低色素性贫血,证属脾胃虚弱。其治法是

  A.健运脾胃

  B.补益肝肾

  C.益气补血

  D.消积理脾

  E.补中益气

  本题正确答案:A

  65.8岁女孩,头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿2周前曾患上呼吸道感染。体检:面色苍白,心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST-T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确

  A.风湿性心脏病

  B.先天性心脏病

  C.病毒性心肌炎

  D.室间隔缺损

  E.房间隔缺损

  本题正确答案:C

  66.患儿11岁,1年来反复发作四肢关节游走性疼痛,现关节疼痛,神疲乏力,心悸气短,动则尤甚,唇甲发绀,舌质紫暗,苔薄,脉细弱。治疗应首选

  A.八珍汤

  B.四物汤

  C.四君子汤

  D.补阳还五汤

  E.参苓白术散

  本题正确答案:D

  67.下列哪种检查手段在诊断病毒性心肌炎中最常作

  A.螺旋CT

  B.心脏彩超

  C.心电图

  D.X线摄片

  E.心脏同位素扫描

  本题正确答案:C

  68.小儿易患感冒、咳嗽、哮喘及时行诸病的主要因素是

  A.肝常有余

  B.脾常不足

  C.肺常不足

  D.肾常不足

  E.脏腑娇嫩

  本题正确答案:C

  69.3岁小儿贫血,症见神疲乏力,面色苍黄,形体消瘦,唇淡甲白,舌淡苔白,脉细无力,长期纳食不振。治疗首选

  A.六君子汤

  B.归脾汤

  C.归脾丸

  D.右归丸

  E.八珍汤

  本题正确答案:A

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  70.关于婴儿辅食添加原则的叙述,下列哪项是错误的

  A.由细到粗

  B.由稀到稠

  C.由少到多

  D.由一种到多种

  E.早产或患有佝偻病、营养不良时,应暂缓添加

  本题正确答案:E

  71.下列哪项说明了小儿哮喘发病的主要内因

  A.接触异常气味

  B.外感六淫之邪

  C.胎禀不足与伏痰

  D.活动过度,情绪激动

  E.嗜食酸、甘、咸、腻

  本题正确答案:C

  72.急性肾炎患儿,肢体浮肿,经久不退,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治疗应首选

  A.呋噻米加己椒苈黄丸

  B.二氯嗪加己椒苈黄丸

  C.呋噻米加龙胆泻肝汤

  D.西地兰加龙胆泻肝汤

  E.西地兰加己椒苈黄丸

  本题正确答案:E

  73."脏腑娇嫩,形气未充"是说明小儿为

  A.纯阳之体

  B.盛阳之体

  C.稚阳之体

  D.稚阴之体

  E.稚阴稚阳之体

  本题正确答案:E

  74.猩红热的特殊临床表现是

  A.口腔粘膜斑

  B.咽部充血,咳嗽

  C.口周苍白圈,草莓舌

  D.发热,全身淋巴结肿大

  E.耳后及枕骨下淋巴结肿大

  本题正确答案:C

  75.鹅口疮的主要特征是

  A.口腔周围出现白色小疮点

  B.口腔内粘膜溃烂

  C.咽喉部有白色假膜

  D.口腔舌上满布白屑,状如鹅口

  E.齿龈白色溃疡

  本题正确答案:D

  76.下列哪项是小儿尿路感染急性期肝胆郁热证的治法

  A.滋阴补肾,清热化湿

  B.健脾益气,温中运湿

  C.活血化瘀,淡渗利湿

  D.泻火解毒,清利肝胆

  E.健脾补肾,佐以渗湿

  本题正确答案:D

  77.患儿患急性肾炎11天,刻下症见全身浮肿,尿闭,头晕头痛,恶心呕吐,舌苔腻,脉弦。实验室检查示BUN明显增高。应首先考虑的是

  A.风水相搏证

  B.肺脾气虚证

  C.水气上凌心肺证

  D.急性肾衰,水毒内闭证

  E.高血压脑病,邪陷厥阴证

  本题正确答案:D

  78.患儿7岁,发热,双侧腮腺肿大8天。刻下症见:头痛,呕吐,时有谵语。查体:体温39℃,颈有抵抗感。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×10 6/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是

  A.结核性脑膜炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.流行性腮腺炎并发胰腺炎

  D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

  E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

  本题正确答案:D

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  79.6个月小儿,人工喂养,体重5kg,腹部皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差,情绪不稳,睡眠不安,肌肉明显松弛,其最可能的诊断为

  A.中度营养不良

  B.轻度营养不良

  C.重度营养不良

  D.佝偻病

  E.正常儿

  本题正确答案:A

  80.不属于Jones风湿热诊断标准的是

  A.心脏炎

  B.发热汗出

  C.皮下结节

  D.环形红斑

  E.多发性关节炎

  本题正确答案:B

  81.患儿1岁,高热起病,体温达39℃。检查:咽部和软腭上有2mm~4mm大小的疱疹,周围有红晕。应首先考虑的是

  A.鹅口疮

  B.猩红热

  C.咽结合膜热

  D.疱疹性咽峡炎

  E.化脓性扁桃体炎

  本题正确答案:D

  82.婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按

  A.60~90ml/kg

  B.90~120ml/kg

  C.120~150ml/kg

  D.150~180ml/kg

  E.180~210ml/kg

  本题正确答案:E

  83.下列哪项是小儿易患疳病的原因

  A.肺常不足

  B.脾常不足

  C.肾常不足

  D.发育迅速

  E.脏腑娇嫩

  本题正确答案:B

  84.下列哪项是小儿急惊风的主要病机

  A.阴虚风动

  B.土虚木亢

  C.外感风邪

  D.痰热生风

  E.肝阳上亢

  本题正确答案:D

  85.热性哮喘的正确治法是

  A.温肺散寒,化痰平喘

  B.清化痰热、定喘止咳

  C.补肺固表

  D.祛邪扶正,标本兼顾

  E.解表清里,定喘止咳

  本题正确答案:B

  86.9个月小儿,因乳牙未萌出而就诊,体检:前囟2x2cm,方颅、肋串珠明显,手、脚镯;腿"O"型或"X"畸形,血钙可稍低,血磷下降明显,碱性磷酸酶明显增加,X线长骨片显示,骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变,骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄。考虑为:

  A.维生素D缺乏性佝偻病活动早期

  B.维生素D缺乏性佝偻病活动期

  C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

  D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

  E.软骨营养障碍

  本题正确答案:B

  87.患儿4个月,连续腹泻5天,每日8~9次,呈蛋花样便,伴喂奶后呕吐,哭时泪少。查体:精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,前囟凹陷,四肢末梢较凉。实验室检查:血清钠125mmol/L.该患和脱水的程度和性质是

  A.轻度低渗性

  B.中度低渗性

  C.重度低渗性

  D.轻度等渗性

  E.中度等渗性

  本题正确答案:C

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  88.佝偻病见肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸等属佝偻病的哪期

  A.活动早期

  B.活动期

  C.恢复期

  D.后遗症期

  E.以上均不正确

  本题正确答案:B

  89.3岁时总的能量需要,按体重算,为每日

  A.640.5kJ/kg

  B.460.5KJ/kg

  C.418.6kJ/kg

  D.481.6kJ/kg

  E.560.5KJ/kg

  本题正确答案:C

  90.小儿头围与胸围大致相等的年龄是

  A.8个月

  B.10个月

  C.1岁

  D.2岁

  E.2岁半

  本题正确答案:C

  91.首选用于治疗肺炎喘嗽风热闭肺重证的方剂是

  A.银翘散

  B.大青龙汤

  C.麻杏石甘汤

  D.三黄石膏汤

  E.葶苈大枣泻肺汤

  本题正确答案:C

  92.患儿3岁。发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是

  A.风热感冒

  B.时行感冒

  C.感冒夹痰

  D.感冒夹惊

  E.感冒夹食滞

  本题正确答案:E

  93.病毒性心肌炎的诊断标准以下哪项不正确

  A.急、慢性心力衰竭

  B.心脏扩大

  C.心电图示心律失常

  D.发病1~3周前有病毒感染史

  E.病程早期血清肌酸激酶同工酶下降

  本题正确答案:E

  94.2岁小儿泻下稀薄夹黏液,色深黄而臭,治法为

  A.清热利湿

  B.消食导滞

  C.健脾利湿

  D.健脾和胃

  E.疏风散寒

  本题正确答案:A

  95.患儿6个月,多汗夜惊,烦躁不安,面色不华,纳呆便溏,头颅软,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是

  A.初期脾虚气弱

  B.初期肾虚骨弱

  C.初期肾精亏损

  D.激期肾精亏损

  E.激期肾虚骨弱

  本题正确答案:A

  96.患儿3个月,口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。西医治疗应首选制霉菌素7.5万单位口服,中医治疗用

  A.导赤散

  B.清胃散

  C.泻黄散

  D.清热泻脾散

  E.六味地黄丸

  本题正确答案:D

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  97.患儿2岁,腹泻2天,大便稀烂夹食物残渣,便前腹痛,大便气味酸臭如败卵,泻后痛安。治用

  A.葛根芩连汤

  B.枳实导滞丸

  C.消乳丸合大安丸

  D.木香顺气丸

  E.保和丸

  本题正确答案:E

  98.幼儿急疹多见于:

  A.1~3个月小儿

  B.3~6个月小儿

  C.新生儿

  D.6~18个月小儿

  E.18~24个月小儿

  本题正确答案:D

  99.患儿6个月,出生后人工喂养。今突发惊厥,持续约半分钟,不伴发热,面神经征阳性,急诊时又出现全身性抽搐。合理的急救措施是

  A.副醛肌肉注射

  B.20%甘露醇静脉推入

  C.50%葡萄糖静脉推入

  D.维生素D260万单位肌肉注射

  E.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

  本题正确答案:E

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (100~101题共用备选答案)

  A.定喘汤

  B.二陈汤

  C.三拗汤

  D.大青龙汤

  E.射干麻黄汤

  100.首选用于治疗寒性哮喘的方剂是:

  本题正确答案:E

  101.首选用于治疗热性哮喘的方剂是:

  本题正确答案:A

  (102~103题共用备选答案)

  A.引起的一种大细胞性贫血。表现为智力和动作发育落后

  B.引起出血性疾病如新生儿颅内出血

  C.使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血

  D.惊厥、手足搐搦

  E.可发生硬肿症

  102.维生素B12缺乏的表现:

  本题正确答案:A

  103.铁缺乏的表现:

  本题正确答案:C

  (104~105题共用备选答案)

  A.皮肤

  B.头颅

  C.胸胁

  D.腹部

  E.四肢

  104.小儿水肿时按诊的主要部位是:

  本题正确答案:A

  105.婴儿颅内压增高时按诊的主要部位是:

  本题正确答案:B

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  (106~107题共用备选答案)

  A.银翘散

  B.新加香薷饮

  C.羚角钩藤汤

  D.黄连解毒汤

  E.安宫牛黄丸

  106.首选用于治疗急惊风风热致惊证的方剂是:

  本题正确答案:A

  107.首选用于治疗急惊风湿热疫毒证的方剂是:

  本题正确答案:D

  (108~109题共用备选答案)

  A.调脾散

  B.养胃增液汤

  C.麻杏石甘汤

  D.参苓白术散

  E.玉屏风散

  108.小儿厌食脾胃不和的首选方药:

  本题正确答案:A

  109.小儿厌食脾胃气虚的首选方药:

  本题正确答案:D

  (110~111题共用备选答案)

  A.消食导滞,和中止泻

  B.清热利湿,清肠止泻

  C.疏风散寒,理气化湿

  D.健脾益气,助运止泻

  E.健脾温肾,固涩止泻

  110.患儿脘腹胀满,痛则即泻,泻后痛减,嗳腐厌食,恶心呕吐,吐泻物馊臭,舌苔黄垢,脉实。其治法是:

  本题正确答案:A

  111.患儿大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴有发热,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是:

  本题正确答案:C

  (112~113题共用备选答案)

  A.生理性腹泻

  B.病毒性肠炎

  C.霉菌性肠炎

  D.大肠杆菌肠炎

  E.金黄色葡萄球菌肠炎

  112.患儿乳食正常,形体虚胖,大便每日4~5次,暗绿色海水样便,黏液较多,有腥臭味,伴有湿疹。应首先考虑的是:

  本题正确答案:E

  113.患儿发热,呕吐,大便呈稀水蛋花样,无腥臭味,不含黏液和脓血。应首先考虑的是:

  本题正确答案:B

  (114~115题共用备选答案)

  A.血尿,蛋白尿

  B.蛋白尿,少尿,浮肿

  C.血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

  D.血尿,少尿,浮肿,高血压

  E.大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿

  114.急性肾炎(AGN)的主要临床特征是:

  本题正确答案:D

  115.肾病综合征(NS)的主要临床特征是:

  本题正确答案:E

  (116~117题共用备选答案)

  A.红霉素加桑菊饮

  B.红霉素加银翘散合麻杏石甘汤

  C.红霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

  D.青霉素加银翘散合麻杏石甘汤

  E.青霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

  116.首选用于治疗支原体肺炎痰热闭肺证的药物是:

  本题正确答案:C

  117.首选用于治疗肺炎双球菌肺炎风热闭肺证的药物是:

  本题正确答案:D

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  (118~119题共用备选答案)

  A.发热、音哑、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难

  B.发热,咽痛,流涎,咽腭弓、悬雍垂、软腭或扁桃体上有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡

  C.发热、咽痛,颈部、耳后淋巴结可肿大,咽充血,眼结膜充血

  D.发热、音哑、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难

  E.发热、咽痛、咽充血,扁桃体肿大,有脓性渗出物

  118.咽结合膜热:

  本题正确答案:C

  119.疱疹性咽峡炎:

  本题正确答案:B

  (120~121题共用备选答案)

  A.心悸、活动后尤甚,少气懒言,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红,脉细数或结代

  B.心悸气短,心胸憋闷,脉迟无力或结代,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌淡、紫暗而胖嫩,苔白滑

  C.心悸,胸闷头晕,乏力,舌红苔黄腻,寒热起伏,恶心呕吐,脉濡数或结代

  D.心悸气短胸闷,脉迟无力或结代,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌淡紫暗而胖嫩,苔白滑

  E.心悸气短,胸闷,烦躁,发热、咳嗽、心前区痛,舌红苔薄,脉浮数或结代

  120.病毒性心肌炎风热邪毒,内侵心脉的症状:

  本题正确答案:E

  121.病毒性心肌炎气阴两虚的症状:

  本题正确答案:A

  (122~123题共用备选答案)

  A.发热3~4天,热退疹出

  B.发热1~2天出疹,1~2天内出齐,伴枕后淋巴结肿大

  C.发热3~4天后,热甚疹出,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着

  D.发热2~3天后出疹,皮疹大小不等,伴疱疹性咽峡炎,肌痛

  E.发热1~2天后出疹,疹点密集触之如粗砂纸样,疹退后有片状脱皮

  122.以婴幼儿多见的麻疹的出疹特点是:

  本题正确答案:C

  123.以3~7岁小儿多见的猩红热(中医称为"烂喉丹痧")的出疹特点是:

  本题正确答案:E

  (124~125题共用备选答案)

  A.肺炎

  B.心肌炎

  C.关节炎

  D.急性肾炎

  E.脑膜脑炎

  124.小儿急性出疹性呼吸道传染病麻疹最常见的并发症是:

  本题正确答案:A

  125.小儿急性呼吸道传染病流行性腮腺炎最常见的并发症是:

  本题正确答案:E

  (126~127题共用备选答案)

  A.温运中阳,行气利水

  B.疏风利水

  C.益肾健脾,温阳化水

  D.清热解毒,淡渗利湿

  E.泻肺逐水,温阳扶正

  126.肾病综合征脾虚湿困证的中医治法:

  本题正确答案:A

  127.肾病综合征脾肾阳虚的中医治法:

  本题正确答案:C

  (128~129题共用备选答案)

  A.银翘散

  B.清热泻脾散

  C.六味地黄丸

  D.知柏地黄丸

  E.四君子汤

  128.鹅口疮心脾积热的首选方药:

  本题正确答案:B

  129.鹅口疮虚火上浮的首选方药:

  本题正确答案 D

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