2016临床助理医师考试必备历年常考试题及答案(十一)

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　　A1型题答题说明：每一道考试题下面有A、B,C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.再生是指

　　A.纤维细胞数目的增多

　　B.纤维细胞增生的过程

　　C.肉芽组织的形成

　　D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程

　　E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞

　　2.干酪样坏死是一种特殊的

　　A.液化性坏死

　　B.湿性坏疽

　　C.干性坏疽

　　D.气性坏疽

　　E.凝固性坏死

　　3.癌前病变是指

　　A.早期浸润癌

　　B.良性肿瘤的恶变

　　C.类似肿瘤的瘤样病变

　　D.有可能癌变的良性病变

　　E.有可能转变为鳞癌的良性病变

　　4.肺动脉栓塞的栓子一般来自

　　A.左心房附壁血栓脱落

　　B.二尖瓣疣状血栓脱落

　　C.门静脉的血栓脱落

　　D.静脉系统或右心的血栓脱落

　　E.动脉及左心房的血栓脱落

　　5.淤血常见的原因中没有

　　A.静脉受压

　　B.静脉血栓形成

　　C.静脉栓塞

　　D.器质性二尖瓣瓣膜病

　　E.动脉栓塞

　　6.下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是

　　A.微循环首先发生血流动力学改变

　　B.血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件

　　C.液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出

　　D.所有渗出的白细胞都具有吞噬作用

　　E.渗出的液体和白细胞被称为渗出物

　　7.急性炎症局部组织变红的主要原因是

　　A.炎症灶内炎细胞浸润

　　B.肉芽组织增生

　　C.血管扩张，血流加快

　　D.炎症灶内血栓形成

　　E.组织间隙水肿

　　8.下列哪项不是恶性肿瘤

　　A.精原细胞瘤

　　B.成熟畸胎瘤

　　C.黑色素瘤

　　D.神经母细胞瘤

　　E.髓母细胞瘤

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　　9.高血压心脏的病变特征是

　　A.右心室肥大

　　B.右心房扩张

　　C.左心室向心性肥大

　　D.室壁瘤形成

　　E.乳头肌扁平

　　10.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是

　　A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

　　B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

　　C.参加专业培训，接受继续医学教育

　　D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平

　　E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇

　　11.医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

　　A.资格认定

　　B.学历认定

　　C.资历认定

　　D.资质认定

　　E.执业认定

　　12.《中华人民共和国侵权责任法》施行时间是

　　A.2009年12月1日

　　B.2009年12月26日

　　C.2010年1月1日

　　D.2010年7月1日

　　E.2010年9月1日

　　13.慢性支气管炎最主要的病因是

　　A.免疫功能降低

　　B.大气污染

　　C.气候因素

　　D.真菌感染

　　E.长期吸烟

　　14.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是

　　A.咳白色泡沫黏痰

　　B.咳嗽增多

　　C.痰量较多呈脓性

　　D.肺底部有细湿啰音

　　E.吸气延长伴哮鸣音

　　15.我国引起肺心病最常见的病因是

　　A.肺间质纤维化

　　B.重症肺结核

　　C.慢性阻塞性肺疾病

　　D.支气管扩张

　　E.原发性肺动脉高压.

　　16.导致哮喘反复发作最重要的原因是

　　A.气道慢性炎症

　　B.气道黏膜水肿

　　C.支气管平滑肌功能失调

　　D.气道内黏液栓

　　E.气道高反应

　　17.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

　　A.病毒

　　B.革兰阳性球菌

　　C.厌氧菌

　　D.革兰阴性杆菌

　　E.真菌

　　18.有关支气管扩张的治疗措施不正确的是

　　A.恰当体位引流

　　B.轮换使用抗生素

　　C.禁用支气管扩张剂

　　D.积极治疗基础疾病

　　E.大咯血可考虑外科手术

　　19.抗结核药联合短程化疗最有价值的是

　　A.减少药物副作用

　　B.减少并发症

　　C.减少或避免后遗症

　　D.减少或避免耐药性发生

　　E.症状缓解快

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　　20.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为

　　A.25%～34%

　　B.35%～40%

　　C.41%～45%

　　D.46%～50%

　　E.51%～60%

　　21.关于咳嗽的描述下列哪项正确

　　A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

　　B.干咳仅见于肺癌早期

　　C.支气管扩张咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

　　D.中枢神经因素引起的咳嗽，是桥脑发出冲动所致

　　E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

　　22.与呼吸困难无明显关系的疾病包括

　　A.肺炎

　　B.急性胃炎

　　C.大量腹腔积液

　　D.急性一氧化碳中毒

　　E.脑出血

　　23.血压170/100mmH9伴心肌梗死患者应诊断为高血压

　　A.2级(低危)

　　B.2级(中危)

　　C.2级(高危)

　　D.2级(极高危)

　　E.3级(极高危)

　　24.直接引起心脏容量负荷加重的疾病为

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.主动脉瓣关闭不全

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.高血压

　　E.肺动脉高压

　　25.以下是冠心病的危险因素，除了

　　A.年龄、性别、吸烟

　　B.血红蛋白异常

　　C.血脂、血压异常

　　D.胰岛素抵抗与肥胖

　　E.高同型半胱氨酸血症

　　26.可引起低血钾的药物是

　　A.螺内酯

　　B.依那普利

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.呋塞米

　　27.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉

　　A.左冠状动脉主干

　　B.左冠状动脉回旋支

　　C.左冠状动脉前降支

　　D.右冠状动脉后降支

　　E.右冠状动脉窦房结支

　　28.急性心肌梗死最常见的心律失常是

　　A.心房颤动

　　B.房室传导阻滞

　　C.室性期前收缩

　　D.窦房传导阻滞

　　E.加速性室性自主心律

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　　29.下列哪种情况常有震颤

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.肺动脉瓣关闭不全

　　C.动脉导管未闭

　　D.二尖瓣关闭不全

　　E.三尖瓣关闭不全

　　30.二尖瓣狭窄最严重的并发症是

　　A.心房颤动

　　B.右心衰竭

　　C.血栓栓塞

　　D.急性肺水肿

　　E.感染性心内膜炎

　　31.下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　32.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项

　　A.血流动力学改变

　　B.暂时性菌血症

　　C.血液的高凝状态

　　D.细菌感染无菌性赘生物

　　E.非细菌性血栓性心内膜炎

　　33.扩张型心肌病的临床表现哪一项错误

　　A.起病隐匿而缓慢

　　B.可以发生严重心律失常

　　C.以充血性心力衰竭为表现

　　D.发病年龄大多数为老年人

　　E.心脏普遍增大，以左心室为著

　　34.心脏压塞体征中不包括

　　A.发绀

　　B.心包摩擦音

　　C.颈静脉怒张

　　D.脉速，脉压小

　　E.肝大，下肢水肿

　　35.以下哪类心律失常，其心律规则，心室率正常

　　A.室上性心动过速

　　B.心房扑动伴4：1房室传导

　　C.窦性心动过速

　　D.心房颤动

　　E.短阵室性心动过速

　　36.有关心包摩擦音正确的是

　　A.性质粗糙，低音调

　　B.与呼吸、心搏一致

　　C.性质柔和，低音调

　　D.胸骨左缘3、4肋间最响

　　E.屏气时摩擦音可消失

　　37.关于上消化道出血哪项描述不正确

　　A.上消化道大量出血后多数可出现低热

　　B.胃内积血250～300mL可引起呕血

　　C.每日出血50～lOOmL可出现黑粪

　　D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多色性红细胞

　　E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

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　　38.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

　　A.强力抑酸药

　　B.胃黏膜保护药

　　C.抗幽门螺杆菌治疗

　　D.促胃肠动力药

　　E.抗抑郁药物

　　39.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的

　　A.我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同

　　B.女性与男性之比为3：1～4：1

　　C.60岁以上老年人一般不发生

　　D.十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

　　E.胃溃疡多位于胃小弯，尤其多见于胃窦部

　　40.肠结核的好发部位为

　　A.回盲部

　　B.空肠

　　C.回肠

　　D.升结肠

　　E.十二指肠

　　41.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值

　　A.腹水检查

　　B.腹壁柔韧感

　　C.腹腔镜检查

　　D.腹部X线平片检查

　　E.结核菌素皮肤试验

　　42.下列X线钡剂灌肠检查所见丕签金溃疡性结肠炎的是

　　A.病变轻微者可以正常

　　B.可呈现跳跃征

　　C.结肠袋消失

　　D.可见圆形或是卵圆形充盈缺损

　　E.肠壁呈现毛刺状或是锯齿状

　　43.急性腹痛发病一周后，对胰腺炎较具诊断价值的检查为

　　A.白细胞计数及分类

　　B.血清淀粉酶

　　C.空腹血糖测定

　　D.血清脂肪酶

　　E.X线腹部平片

　　44.以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外

　　A.大量排钾利尿

　　B.多次灌肠或导泻

　　C.上消化道出血

　　D.反复放腹水

　　E.高蛋白饮食

　　45.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

　　A.食管钡餐检查发现静脉曲张

　　B.腹壁有水母头状静脉怒张

　　C.肝穿刺活检示假小叶形成

　　D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

　　E.血清单胺氧化酶活性增高

　　46.根据病因及发病机制贫血可分为

　　A.红细胞生成减少、造血功能不良两类

　　B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类

　　C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类

　　D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类

　　E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

　　47.红细胞增多常见于

　　A.糖尿病

　　B.严重慢性心肺疾病

　　C.严重的组织损伤

　　D.支气管哮喘

　　E.急性中毒

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　　48.急粒与急淋的鉴别要点是

　　A.前者多有贫血、发热、出血

　　B.前者白细胞计数往往更高

　　C.前者较易发生中枢神经系统白血病

　　D.前者骨髓增生多极度活跃

　　E.前者原始细胞POX染色阳性

　　49.对白血病化疗的表述不正确的是

　　A.目的是达到完全缓解并延长生存期

　　B.目前多采用联合化疗

　　C.急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案

　　D.急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是DA方案

　　E.vP方案中P指的是柔红霉素

　　50.各种蛋白质平均含氮量约为

　　A.0.6%

　　B.6%

　　C.16%

　　D.26%

　　E.36%

　　51.DNA的一级结构是指

　　A.多聚A结构

　　B.核苷酸排列顺序

　　C.双螺旋结构

　　D.三叶草结构

　　E.核小体结构

　　52.下列有关酶的论述中错误的是

　　A.酶有高度的催化效率

　　B.酶有高度的专一性

　　C.酶能催化化学上不可能进行的反应

　　D.酶促反应具有可调节性

　　E.酶由活细胞产生，但在试管中仍有催化效能

　　53.维生素D3的活性形式是

　　A.25-(OH)D3

　　B.1，25-(OH)2D3

　　C.24，25-(OH)2D3

　　D.1-(OH)D3

　　E.24-(OH)D3

　　54.含金属钴的维生素是

　　A.B1

　　B.B2

　　C.B6

　　D.B12

　　E.叶酸

　　55.糖酵解途径的关键酶是

　　A.丙酮酸羧化酶

　　B.6-磷酸果糖激酶-l

　　C.果糖二磷酸酶

　　D.磷酸己糖异构酶

　　E.6-磷酸果糖激酶-2

　　56.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是

　　A.己糖激酶

　　B.磷酸丙糖异构酶

　　C.丙酮酸激酶

　　D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

　　E.丙酮酸羧化酶

　　57.呼吸链中的递氢体是

　　A.铁硫蛋白

　　B.细胞色素c

　　C.细胞色素b

　　D.细胞色素aa3

　　E.辅酶Q

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　　58.属于必需脂肪酸的是

　　A.软脂酸

　　B.硬脂酸

　　C.油酸

　　D.亚油酸

　　E.月桂酸

　　59.关于载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是

　　A.稳定脂蛋白结构

　　B.转运游离脂肪酸

　　C.识别脂蛋白受体

　　D.调节脂蛋白代谢有关酶的活性

　　E.促进脂质在脂蛋白间交换

　　60.医学伦理学是

　　A.研究人与人之间关系的科学

　　B.研究人与社会之间关系的科学

　　C.研究医务人员的医德意识和医德活动的科学

　　D.研究科学道德或科学哲学的学科

　　E.研究医疗人际关系的学科

　　61.医疗伤害带有一定的

　　A.可控性

　　B.必然性

　　C.可预见性

　　D.责任性

　　E.可知性

　　62.临床诊疗的医学道德原则不应包括

　　A.整体性原则

　　B.最优化原则

　　C.消灭差错事故原则

　　D.知情同意原则

　　E.协同一致原则

　　63.医德修养的根本途径和方法是坚持

　　A.学习医德理论知识

　　B.学习医德榜样人物

　　C.医疗卫生保健实践

　　D.经常性批评与自我批评

　　E.有的放矢

　　64.医疗机构临床用血应当遵照的原则是

　　A.合理、安全

　　B.合理、科学

　　C.安全、规范

　　D.科学、安全

　　E.科学、规范

　　65.Na+跨膜转运的方式有

　　A.被动转运

　　B.经通道易化扩散

　　C.被动转运和主动转运

　　D.主动转运

　　E.单纯扩散和主动转运

　　66.骨骼肌兴奋一收缩耦联中主要参与的离子是

　　A.Ca2+

　　B.Na+

　　C.K+

　　D.Cr

　　E.Mg2+

　　67.衡量组织兴奋性高低的指标是

　　A.肌肉收缩的强度

　　B.腺细胞分泌的多少

　　C.刺激频率的高低

　　D.刺激强度的大小

　　E.动作电位的幅度

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　　68.细胞膜的K+平衡电位是指

　　A.膜两侧K+浓度差为零

　　B.膜两侧K+电化学驱动力为零

　　C.膜两侧电位差为零

　　D.膜处于超极化状态

　　E.膜外K+浓度大于膜内

　　69.调节胰岛素分泌的最重要的因素是

　　A.血糖水平

　　B.血中氨基酸的水平

　　C.血钙水平

　　D.血脂水平

　　E.血钾水平

　　70.具有特异性免疫功能的血细胞是

　　A.中性粒细胞

　　B.嗜酸性粒细胞

　　C.红细胞

　　D.淋巴细胞

　　E.单核细胞

　　71.在心动周期中占时间最长的时期是

　　A.心室收缩期

　　B.心室射血期

　　C.心室舒张期

　　D.心室充盈期

　　E.心房舒张期

　　72.血压突然升高时可迅速恢复正常，这属于

　　A.正反馈调节

　　B.负反馈调节

　　C.局部调节

　　D.体液调节

　　E.自身调节

　　73.肾上腺素与其受体结合的特点是

　　A.与α，β受体结合力都很强

　　B.与α受体结合力强，β受体弱

　　C.与β受体结合力强，α受体弱

　　D.只与α受体结合

　　E.只与β受体结合

　　74.心交感神经兴奋时可致心肌细胞

　　A.Ca2+通道开放概率增加

　　B.自律细胞4期的内向电流减弱

　　C工作细胞复极期K+外流减慢

　　D.肌钙蛋白与Ca2+亲和力增强

　　E.抑制心肌细胞膜腺苷酸环化酶

　　75.肺泡通气量指

　　A.每次吸入或呼出的气体量

　　B.用力吸入的气体量

　　C.每分钟吸入肺的气体量

　　D.每分钟吸人肺泡的气体量

　　E.无效腔中的气体量

　　76.肺泡表面活性物质的生理作用是

　　A.使肺泡趋向缩小

　　B.增加毛细血管滤过

　　C.降低肺的顺应性

　　D.降低气道阻力

　　E.降低肺的表面张力

　　77.下列不是神经衰弱表现的是

　　A.脑力活动易疲劳

　　B.易激惹、暴怒、烦躁等

　　C.睡眠障碍

　　D.常用头痛

　　E.毫无根据的有惶惶不可终日之感

　　78.吗啡的适应证为

　　A.分娩止痛

　　B.感染性腹泻

　　C.心源性哮喘

　　D.颅脑外伤止痛

　　E.支气管哮喘

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　　79.与脑内阿片受体无关的镇痛药是

　　A.美沙酮

　　B.罗通定

　　C.喷他佐辛

　　D.曲马多

　　E.哌替啶

　　80.治疗癫痫持续状态的首选药是

　　A.苯妥英钠

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸钠

　　D.地西泮

　　E.乙琥胺

　　81.丁卡因的作用特点为

　　A.亲脂性高

　　B.穿透力弱

　　C.作用时间短

　　D.毒性较小

　　E.作用较弱

　　82.能通过血脑屏障的药物

　　A.分子较小，脂溶性高

　　B.分子较小，脂溶性低

　　C.分子较大，脂溶性低

　　D.分子较大，极性高

　　E.分子较大，脂溶性高

　　83.毛果芸香碱滴眼可引起

　　A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

　　B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

　　C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹

　　D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛

　　E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

　　84.阿托品用于全麻前给药的目的是

　　A.增强麻醉效果

　　B.减少麻醉药用量

　　C.减少呼吸道腺体分泌

　　D.预防心动过缓

　　E.辅助骨骼肌松弛

　　85.强心苷中毒早期最常见的不良反应是

　　A.心电图出现P-R间期延长

　　B.头痛

　　C.房室传导阻滞

　　D.低血钾

　　E.恶心呕吐

　　86.具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药物是

　　A.甘油

　　B.硫酸镁

　　C.酚酞

　　D.液状石蜡

　　E.开塞露

　　87.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用

　　A.普萘洛尔

　　B.胺碘酮

　　C.维拉帕米

　　D.奎尼丁

　　E.普罗帕酮

　　88.预防医学是研究环境因素与

　　A.人体内环境的关系

　　B.人体外环境的关系

　　C.人体健康的关系

　　D.人体状况的关系

　　E.人体功能的关系

　　89.下列均为大气污染对健康的直接损害，除外

　　A.急性中毒

　　B.机体免疫力下降

　　C.儿童佝偻病的发生增加

　　D.变态反应

　　E.致癌作用

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　　90.统计工作的步骤包括，除了

　　A.搜集资料

　　B.统计设计

　　C.分析资料

　　D.整理资料

　　E.得出结论

　　91.在成组病例对照研究中，对OR值的描述哪个是正确的

　　A.OR>1，说明某因素是危险因素

　　B.OR<1，说明某因素是危险因素

　　C.OR=1，说明某因素是危险因素

　　D.OR=1，说明某因素是保护因素

　　E.以上均不是

　　92.传染源是指

　　A.体内有病原体的人

　　B.体内有病原体的人和动物

　　C.体内有病原体繁殖的人和动物

　　D.体内有病原体繁殖并排出病原体的人

　　E.体内有病原体繁殖并排出病原体的人和动物

　　93.认为人格结构由本我、自我和超我三个部分组成的心理学理论是

　　A.精神分析理论

　　B.人本主义理论

　　C.行为主义理论

　　D.认知心理学理论

　　E.心理生理学理论

　　94.人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式是指

　　A.态度

　　B.行为

　　C.性格

　　D.气质

　　E.能力

　　95.自我意识和自然人成为社会人标志着

　　A.情绪成熟

　　B.人格形成

　　C.自我实现

　　D.性格成熟

　　E.“理想我”的形成

　　B1型题答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择，

　　(96～97题共用备选答案)

　　A.静脉性充血

　　B.肺动脉栓塞

　　C.心肌梗死

　　D.血栓形成

　　E.出血

　　96.股静脉血栓脱落可引起

　　97.冠状动脉血栓形成引起

　　(98～100题共用备选答案)

　　A.麻醉科医师实施

　　B.经治医师和输血科(血库)人员共同实施

　　C.值班医师实施

　　D.输血科(血库)人员实施

　　E.经治医师实施

　　98.新生儿溶血需换血治疗时，换血治疗由

　　99.手术室内的自身输血等医疗技术由

　　100.负责患者治疗性血液成分去除这个过程监护的是

　　(101～102题共用备选答案)

　　A.McBurney点压痛

　　B.Murphy征阳性

　　C.上腹中部压痛

　　D.脐周压痛

　　E.下腹正中压痛

　　101.急性胆囊炎

　　102.急性阑尾炎

　　(103～104题共用备选答案)

　　A.自身免疫性溶血

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.多发性骨髓瘤

　　E.MDS

　　103.临床上会表现出巨脾的是

　　104.较易累及中枢神经系统的是

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　　(105～106题共用备选答案)

　　A.多次尿培养菌落计数为105/ml，患者无尿路刺激征

　　B.多次尿检查白细胞0～1/HP，患者无尿路刺激征

　　C.多次尿检查红细胞5～10/HP，患者无尿路刺激征

　　D.多次尿培养菌落计数为103/ml，患者感尿急、尿频、尿痛

　　E.多次尿检查颗粒管型2～5/HP，患者感尿急、尿频、尿痛

　　105.无症状性菌尿

　　106.尿道综合征

　　(107～108题共用备选答案)

　　A.抑制甲状腺激素生物合成

　　B.首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成

　　C.抑制甲状腺激素生物合成，并阻抑外周组织T4转换成T3

　　D.阻抑T4转换成T3

　　E.破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少

　　107.丙硫氧嘧啶

　　108.复方碘溶液

　　(109～110题共用备选答案)

　　A.情感淡漠

　　B.抑郁状态

　　C.痴呆状态

　　D.脑衰弱综合征

　　E.缄默状态

　　109.意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多

　　110.意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少

　　(111～112题共用备选答案)

　　A.HMGCoA还原酶

　　B.HMGCoA合成酶

　　C.HMGCoA裂解酶

　　D.乙酰CoA羧化酶

　　E.乙酰乙酸硫激酶

　　111.脂肪酸合成的限速酶是

　　112.酮体生成的关键酶是

　　(113～115题共用备选答案)

　　A.胃液的酸度和胃蛋白酶含量均高

　　B.胃液的酸度和胃蛋白酶含量均低

　　C.以胃蛋白酶含量增高为主

　　D.以胃液的酸度增高为主

　　E.胃液分泌的量较少

　　113.进食动作引起胃液分泌的特点是

　　114.食糜入胃引起胃液分泌的特点是

　　115.食糜进入小肠引起胃液分泌的特点是

　　(116～118题共用备选答案)

　　A.肾上腺素

　　B.特布他林

　　C.雷尼替丁

　　D.氯苯那敏

　　E.奥美拉唑

　　116.属于Hz受体阻滞剂的是

　　117.选择性激动&受体而扩张支气管的是

　　118.抑制胃壁细胞分泌H+而治疗溃疡病的是

　　(119～120题共用备选答案)

　　A.样本率与总体率比较的目的

　　B.配对计数资料的比较目的

　　C.两个样本率比较的目的

　　D.多个样本率比较的目的

　　E.将两个或多个样本构成比作比较的目的

　　119.通过单一样本数据推断两种处理结果有无差别是

　　120.推断样本率所代表的总体率与已知总体率是否有差别

　　A2型题答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　121.张某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救，到医院时张某已昏迷，但其家人尚未赶到医院，此时以下措施哪项是正确的

　　A.立即实施相应的医疗措施，不需征求其近亲属意见

　　B.必须在张某家人赶到并签字同意后方可实施相应的医疗措施

　　C.由肇事者签字同意后立即实施相应的医疗措施

　　D.报经治医师所在科室主任批准后，立即实施相应的医疗措施

　　E.经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，立即实施相应的医疗措施

　　122.男性，24岁，发热、咳腥臭痰2周，体温波动于38～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，最常见的致病菌是

　　A.厌氧菌

　　B.链球菌

　　C.葡萄球菌

　　D.大肠杆菌

　　E.肺炎球菌

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　　123.男性，65岁，确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀人院，未吸氧，下列血气结果与之相符的是

　　A.Pa02降低，PaC02升高

　　B.Pa02正常，PaC02升高

　　C.Pa02升高，PaC02正常

　　D.Pa02升高，PaC02升高

　　E.Pa02正常，PaC02降低

　　124.男性，32岁，咳嗽l个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，最可能的诊断是

　　A.肺脓肿

　　B.浸润型肺结核

　　C.支气管扩张

　　D.癌性空洞伴感染

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　125.女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史，体检：呼吸浅快、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音，院外已用过氨茶碱、特布他林无效，对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

　　A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注

　　B.联合应用抗生素静脉滴注

　　C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注

　　D.二丙酸倍氯米松气雾吸人

　　E.5%碳酸氢钠静脉滴注

　　126.女性，25岁，低热2个月伴干咳，抗炎治疗无效，胸片未见异常;痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是

　　A.支原体肺炎

　　B.过敏性肺炎

　　C.支气管扩张症

　　D.结节病

　　E.支气管内膜结核

　　127.男性,63岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生.近2年来,出现劳力性呼吸困难.感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿.查体：心界明显扩大,S1低,节律整齐,心尖部2/6级收缩期杂音.按照1979年WHO的冠心病分类,该患者应诊断为

　　A.心绞痛

　　B.心肌梗死

　　C.缺血型心肌病

　　D.扩张型心肌病

　　E.无症状性心肌缺血

　　128.男,25岁,活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛.查体：血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音.最可能的诊断为

　　A.心肌炎

　　B.动脉导管未闭

　　C.肥厚梗阻型心肌病

　　D.风心病,主动脉瓣关闭不全

　　E.冠心病心绞痛

　　129.男性,68岁,有高血压、高脂血症病史8年,人院前1小时负重上四楼后,突发剧烈胸痛,继之发作晕厥伴大小便失禁一次,触脉搏缓慢.其最可能的诊断是

　　A.急性脑梗死

　　B.急性肺梗死

　　C.急性心肌梗死

　　D.颈动脉窦超敏

　　E.低血糖反应

　　130.患者因急性心肌梗死入院.入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭加重.使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡.最可能的诊断为心肌梗死并发

　　A.室间隔穿孔

　　B.急性肺心病

　　C.梗死后综合征

　　D.心室游离壁破裂

　　E.乳头肌或腱索断裂

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　　131.男性,36岁,有风湿性心脏病史多年.查体：颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房、右心室扩大.最可能的诊断为

　　A.二尖瓣狭窄并关闭不全

　　B.二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全

　　C.二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全

　　D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　E.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄

　　132.女性,25岁,原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全.20天来乏力、纳差,无发热.查体：皮肤有瘀点,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,脾刚触及.Hb 80g/L.最符合以下哪项疾病

　　A.风湿性心肌炎

　　B.贫血性心脏病

　　C风心病,心力衰竭

　　D.先天性主动脉瓣病变

　　E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

　　133.男性,26岁,3年来劳累后胸部闷痛,含服硝酸甘油效果差.近l个月有眩晕.查体：胸骨左缘第3-4肋间3/6级收缩期杂音,X线示心影正常.心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波.最可能的诊断是

　　A.风湿性主动脉瓣狭窄

　　B.肥厚梗阻型心肌病

　　C.陈旧性心肌梗死

　　D.限制性心肌病

　　E.二尖瓣脱垂

　　134.女性.28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年.肝肋下3指,压痛.心电图示快速房颤.心电图示ST段呈典型鱼钩型改变.试问此类心电图改变是

　　A.心肌缺血

　　B.洋地黄中毒

　　C.洋地黄效应

　　D.低钾

　　E.洋地黄剂量不足

　　135.患者,男性,52岁.突发心前区闷痛4小时.心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波.该患者最可能的诊断为

　　A.急性下壁心肌梗死

　　B.急性前间壁心肌梗死

　　C.急性广泛前壁心肌梗死

　　D.急性高侧壁心肌梗死

　　E.急性正后壁心肌梗死

　　136.女性,36岁,两年前确诊为慢性粒细胞性白血病.近感乏力,头晕,胸骨轻微疼痛.查Hb：60g/L,PLT：145×109/L,骨髓原始细胞占l5%,Ph染色体阳性.患者处于慢粒的哪一阶段

　　A.稳定期

　　B.急变期

　　C.缓解期

　　D.初发期

　　E.加速期

　　137.男性,32岁,反复牙龈出血l年余,皮肤黏膜有出血点,颈部淋巴结及肝脾无肿大,血红蛋白65g/L,血小板56×109/L.骨髓检查示：骨髓增生活跃,巨核细胞数明显增多,颗粒型巨核细胞比例增多,最可能的诊断是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.过敏性紫癜

　　D.血小板减少性紫癜合并失血性贫血

　　E.骨髓增生异常综合征

　　138.女性,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大

　　A.网织红细胞减少

　　B.骨髓增生低下,造血细胞减少

　　C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加

　　D.铁粒幼细胞消失

　　E.巨核细胞增多

　　139.男性,30岁,慢性肾炎6年.查血BUN18mmol/L,Cr 285μmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),最合适的治疗为

　　A.低蛋白饮食+酮酸

　　B.血液透析

　　C.肾移植

　　D.腹膜透析

　　E.中草药

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　　140.某市近十年某病的病死率变化趋势用

　　A.直条图

　　B.线图

　　C.圆形图

　　D.统计地图

　　E.散点图

　　141.自1945年至l975年间,观察到做夜光表(放射性核素)的1 000名女工中得骨癌者20例,而同期1 000名话务员中得骨癌者4例.本研究方法是

　　A.前瞻性研究

　　B.回顾性研究

　　C.临床试验研究

　　D.实验流行病学研究

　　E.现况调查研究

　　A3型题答题说明：以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题.请根据案例所提供的信息.在每一道考试题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(142～144题共用题干)

　　男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3～4个月,近2～3年出现活动后气短,有时双下肢水肿.今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊.

　　142.询问病史的重点应是

　　A.胸痛的部位、性质及伴随症状

　　B.冠心病、心绞痛病史

　　C.吸烟史

　　D.近期心电图检查情况

　　E.近期胸部X线检查情况

　　143.体检重点应是

　　A.肺部哕音

　　B.心脏听诊

　　C.胸膜摩擦音

　　D.肺下界位置

　　E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

　　144.以下检查中最有价值的是

　　A.外周血象检查

　　B.心电图检查

　　C.胸部X线检查

　　D.血气分析

　　E.超声波检查

　　(145--147题共用题干)

　　女性,62岁,高血压4年.4小时前突然感到头痛,呕吐,家人发现两侧肢体轻微抽搐.查体：血压230/130mmHg,意识尚清,无肢体运动障碍.

　　145.最可能的诊断是

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.高血压脑病

　　D.恶性高血压

　　E.蛛网膜下腔出血

　　146.经过处理病情平稳.在药物联合治疗期间出现明显干咳,为哪个药物的不良反应

　　A.氯沙坦

　　B.卡托普利

　　C.吲哒帕胺

　　D.硝苯地平

　　E.美托洛尔

　　147.其最佳的替代药物是

　　A.氯沙坦

　　B.卡托普利

　　C.吲哒帕胺

　　D.硝苯地平

　　E.美托洛尔

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　　(148--150题共用题干)

　　女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,人院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

　　148.最可能的心电图表现为

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

　　B.Vl～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

　　C.Vl～V4出现冠状T波

　　D.频发室性期前收缩

　　E.三度房室传导阻滞

　　149.此时最具特征性的实验室改变是

　　A.血清LDH水平增高

　　B.血清GOT(AST)水平增高

　　C.血清GPT(ALT)水平增高

　　D.血清CK-MB水平增高

　　E.血清肌红蛋白下降

　　150.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率l26次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音.此时患者的心功能分级为

　　A.Killip分级Ⅳ级

　　B.Killip分级Ⅲ级

　　C.全心衰竭

　　D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级

　　E.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级

　　参考答案

　　1.D 2.E 3.D 4.D 5.E 6.D 7.C 8.B 9.C l0.D

　　11.A l2.D l3.E l4.C l5.C l6.E l7.D l8.C l9.D 20.A

　　21.C 22.B 23.D 24.B 25.B 26.E 27.C 28.C 29.C 30.D

　　31.C 32.C 33.D 34.B 35.B 36.D 37.E 38.C 39.E 40.A

　　41.C 42.B 43.D 44.B 45.C 46.C 47.B 48.E 49.E 50.C

　　51.B 52.C 53.B 54.D 55.B 56.B 57.E 58.D 59.B 60.C

　　61.A 62.C 63.C 64.B 65.C 66.A 67.D 68.B 69.A 70.D

　　71.E 72.B 73.A 74.A 75.D 76.E 77.E 78.C 79.B 80.D

　　81.A 82.A 83.E 84.C 85.E 86.D 87.A 88.C 89.C 90.E

　　91.A 92.E 93.A 94.C 95.B 96.B 97.C 98.B 99.A l00.B

　　101.B l02.A l03.C l04.B l05.A l06.D l07.C l08.B l09.C ll0.B

　　111.D ll2.B ll3.A ll4.D 115.E ll6.C ll7.B ll8.E ll9.B l20.A

　　121.E l22.A l23.A l24.B l25.C l26.E l27.C l28.D l29.C l30.E

　　131.C l32.E l33.B l34.C l35.C l36.E l37.D l38.B l39.A l40.B

　　141.A l42.A l43.E l44.C l45.C l46.B l47.A l48.B l49.D l50.A

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