临床执业医师历年考试真题及答案精编（二十五）

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　　33、病理性缩复环关系密切的——嵌顿性肩先露

　　34、帕金森病诊断不包括——偏侧肢体起病

　　35、引起子宫内膜增生卵巢肿瘤——颗粒细胞瘤

　　36、控制子痫患者再抽搐, 可选用的药物不包括——吗啡

　　37、阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后——6-12小时

　　38、确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位——宫颈管

　　39、初产妇总产程不超过——16小时

　　40、小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗——40‐60Kcal/kg41、肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于——延髓

　　42、脑疝处理原则——快速静脉输注脱水剂

　　43、思维内容障碍——妄想心境

　　44、幼儿急疹——热退后出疹

　　45、 1岁小儿结核菌素试验——体内有活动性的结核病

　　46、客观事物歪曲的知觉——错觉

　　47、先天性甲状腺减低确诊——T4， TSH

　　48、 III度胎盘早剥，错误的——无痛性阴道流血

　　49、不能用生理性妊娠解释的——下肢水肿卧床休息后不消退

　　50、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间——12-24小时

　　51、不是女性外生殖器官血液供应的主要来源——髂外动脉

　　52、不属于骨盆底外层范畴肌肉——会阴深横肌

　　53、男， 35岁，近 3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想——焦虑症状

　　54、初孕妇，24岁，规律宫缩 12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心 140——立即行人工破膜

　　55、初产妇，26岁，妊娠 39周，临产后 9小时，胎儿娩出 5分钟，胎盘未娩出，不恰当的——压耻骨联合上方

　　56、男孩， 10岁，眼睑浮肿伴少尿 3天，3周曾患皮肤脓疱，最主要的治疗 ——限盐

　　57、男， 45岁，低热，头痛，思睡，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他——妄想状态

　　58、男， 48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，有长期饮酒史——酒精中毒性幻想

　　59、女， 28岁，G1P1，因接触性出血行阴道镜下活检为 CIN3 ——宫颈锥切术

　　60、女孩， 9个月，秋季发病，呕吐伴腹泻，蛋花汤样——轮状病毒肠炎

　　61、男， 21岁，头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁。全身强直性抽搐半分钟——单纯疱疹性脑炎

　　62、患儿， 10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏 168次， 3-4肋间杂音，湿罗音——室缺并急性支气管肺炎

　　63、女， 20岁，2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，家族“头痛”史，为防再发——托吡酯

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　　64、初产妇， 28岁，妊娠 34周，恶心，呕吐，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎——立即隔离、保肝治疗

　　65、女， 26岁，平素月经规则，停经 48天，阴道少量流血 5天，偶有腹痛——先兆流产

　　66、女， 26岁，外阴瘙痒，阴道分泌物增多——尖锐湿疣

　　67、男孩， 2岁，发热 4天，体温达40，流涕，鼻塞，咳嗽，颈部出现散在红色丘疹——麻疹

　　68、女孩， 13岁，发热 2周余，胸闷，心慌，前一周有咽痛史心电图示 P-R间期延长——泼尼松

　　69、女婴，孕 38周产，出生体重2.3kg，体温不升，巩膜黄染——足月小样儿、新生儿败血症

　　70、患儿， 5个月，因腹泻 3天入院，尿少，哭时泪少，血钠 125mmol/L——中度脱水，低渗性

　　71、女， 23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑——氯米帕明

　　72、女， 26岁，突发腹痛，阴道流血 1天，血压 60/40mmhg，最有价值的——一侧下腹部持续性剧烈疼痛

　　73、男， 65岁，5月前无明确原因咳嗽、咳痰， MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影——脑转移瘤

　　74、男婴， 6个月，出生体重3.0kg，升后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿 ——重度营养不良水肿型

　　75、男， 31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血， 3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐——再次出血

　　76、男， 44岁，感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛，温，振动觉消失——急性脊髓炎

　　77、女， 28岁，停经 19周，剧烈腹痛 1天 , 超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤——红色样变

　　78、女， 18岁，因不能自控地间断性大量进食、情绪易激惹——神经性贪食

　　79、女， 60岁，近 1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心兴趣少——老年性痴呆

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　　80、女， 14岁，月经初潮后 1年，月经期 1-4个月，经量多，伴血块，止血应选择——大剂量雌激素

　　81、初孕妇，25岁，妊娠 37周，剧烈头痛并呕吐，BP 160/110mmHg ,尿蛋白(+ +)——静滴硫酸镁及甘露醇

　　82、女， 40岁，眼睑下垂，全身无力 3年。服用吡啶斯的明效，立即采取的措施——气管切开，用呼吸机

　　83、初孕妇，25岁，妊娠 33周，BP150/90mmhg，尿蛋白 0.5g/24h——轻度子痫前期

　　84、男， 24岁，既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对——原发性妄想

　　85、男孩， 3岁，因水肿伴尿少 5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2~3/HP——原发性单纯型肾病综合症

　　86、男孩， 6个月，面色苍白 2个月就诊，MCV 65fl，——缺铁性贫血

　　87、女， 53岁，外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩菲薄，阴蒂萎缩且与包皮粘连——外阴硬化性苔癣

　　88、男孩， 3岁，咳嗽，偶有低热 1个月，皮肤红肿硬结直径 20mm——强阳性

　　89、女孩， 1岁半，虚胖，面色蜡黄数月,肢体，头部不规则震颤——维生素 B12

　　90、男， 10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作——舞蹈样动作

　　91、男婴，其母G2P1，足月顺产，生后 10h出现黄疸——ABO溶血病

　　92、女， 51岁，绝经 5年，阴道脱出肿物,宫颈及部分宫体脱出阴道口外 ——Manchester手术

　　93、男婴， 6个月，平时多汗，有夜惊, 枕秃明显,早期诊断最可靠——血25-(OH) -D3下降

　　94、女， 26岁，人工流产术后 3个月——侵袭葡萄胎

　　95、初孕妇，2 4岁，妊娠 38周，血压 170/110mmHg，尿蛋白( +++)，突然抽搐，后昏迷， ——静脉推注硫酸镁

　　96、一健康儿童，体检结果，身高是 110cm，体重 20kg, 年龄是——6岁

　　97、女， 49岁，接触性出血 10个月。宫颈有 4cmX4cm菜花状肿物——广泛性子宫切除加盆腔淋巴结切除术

　　98、男， 44岁，发热，头痛，间断呕吐 3周既往有中耳炎病史， MRI见右颞叶内圆形病灶——脑脓肿

　　99、28岁，未孕。继发性痛经 5年，宫右后方 7cm囊肿——保留生育功能手术

　　100、43岁。继发性痛经 6年，子宫约妊娠 12周大小——根治性手术

　　101. 皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀——猩红热

　　102. 皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹——水痘

　　103. 短暂性脑缺血——反复发作右侧肢体无力，头颅 CT正常

　　104. 脑出血——突出右侧肢体无力 1小时，头颅 CT左基底节区高密度

　　105. 蛛网膜下腔出血——突起右上眼睑下垂 1小时，头颅 CT右侧侧裂池高密度

　　106. 胎心率晚期减速的原因——胎盘功能减低

　　107. 胎心率早期减速的原因——胎头受压

　　108. 胸骨左缘第2、3肋间有 2~3级柔和的收缩期吹风样杂音——房间隔缺损

　　109. 胸骨左缘第2 肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音——动脉导管未闭

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　　110.卵巢恶性生殖细胞肿瘤——顺铂+长春新碱+异环磷酰胺方案

　　111.卵巢上皮癌——紫杉醇+卡铂方案

　　112. 艾滋病的病原体——人免疫缺陷病毒 964页

　　113. 梅毒的病原体——苍白密螺旋体 969页

　　114.佝偻病 3‐6个月——颅骨软化

　　115.佝偻病 7‐8个月——方颅

　　女，32岁，停经 56天，人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓

　　116.最有可能的诊断是 ——人工流产综合反应

　　117.此时应暂停手术并给予 ——阿托品

　　男性，2岁， 1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热盗汗干咳 2个月，颈部可见数个肿大淋巴结

　　118. 诊断——原发型肺结核

　　119. 首选——胸部 X线

　　120. 治疗药物——异烟肼+利福平

　　女， 25岁， 3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门

　　121.诊断——精神分裂症

　　122.改善目前较合理的治疗——氯丙嗪治疗

　　123.经药物治疗仍然极度兴奋——改良电抽搐治疗

　　经产妇，26岁，妊娠 37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩

　　124.最可能诊断——胎盘早剥

　　125.对确诊有价值检查的结果——贫血程度与阴道流血量不相符

　　126.本例处置措施——行剖宫产术

　　女，35岁，近 5年来间断头痛，每月发作 1-2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形

　　127.诊断是——脑动静脉畸形

　　128.进一步最有价值 ——DSA

　　129.最佳治疗——血管内介入治疗

　　女婴，3个月，高热，频繁呕吐 3天，嗜睡，双眼凝视前囟膨隆

　　130.最可能的诊断——化脓性脑膜炎

　　131.错误的处理措施是——腰穿降颅压

　　132. 并发症——硬脑膜下积液

　　女，35岁，G2P1，停经 70天，下腹隐痛，阴道不规则流血 6天，尿 HCG(+)

　　133.首选的辅助检查 ——B超检查

　　134.随访中无需常规检查进行 ——定期性激素水平测定

　　女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐 2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起

　　135.其诊断为 ——病毒性脑炎所致精神障碍

　　136.脑M RI ——脑 MRI

　　137.首选的治疗手段 ——抗病毒治疗与对症治疗

　　女，24岁，足月妊娠临产 10消瘦，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫

　　138.初步诊断 ——不协调性宫缩乏力

　　139.最可能的原因 ——羊水过多

　　140.应首选的措施——肌注哌替啶

　　男孩，1.5岁，半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低

　　141.最可能的诊断 ——苯丙酮尿症

　　142. 首选的检查——尿三氮化铁试验

　　143. 治疗— —限制苯丙氨酸摄入量

　　女，46岁，因白带多半年，性交后出血 1周就诊，宫颈鳞癌，侵润深度 7mm

　　144. 临床分期—— IB1

　　145. 宜选的手术方式——广泛性子宫切除术 +盆腔淋巴结切除术

　　146. 宜选的手术方式 ——辅助性化疗

　　男孩，1岁，放入伴咳嗽 3天，食欲差，偶有呕吐，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分

　　147.目前的主要诊断 ——急性支气管肺炎

　　148.高热不退，呈驰张型，出现面色苍白，首选的检查 ——胸部 X线片

　　149. 病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发——中毒性脑病

　　150. 还伴有凹陷性水肿，查血钠 120mmol/L——抗利尿激素异常分泌综合征

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