2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷五

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　　A1型题

　　1.细菌性痢疾的病原体属于 A

　　A、志贺菌属

　　B、沙门菌属

　　C、弧菌属

　　D、弯曲菌属

　　E、螺旋菌属

　　2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是 C

　　A、集体食堂食物被污染造成经口感染

　　B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染

　　C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染

　　D、与病人密切接触经呼吸道传染

　　E、接触病人的血液经伤口感染

　　3.痢疾杆菌的主要致病因素是 D

　　A、吞入细菌数量

　　B、外毒素

　　C、神经毒素

　　D、侵袭力和内毒素

　　E、肠毒素

　　4.细菌性痢疾的主要病变部位位于 B

　　A、回肠末端

　　B、乙状结肠与直肠

　　C、升结肠

　　D、降结肠

　　E、累及整个肠道

　　5.目前菌痢的病原治疗首选 D

　　A、氯霉素

　　B、四环素

　　C、磺胺药

　　D、氟喹诺酮类

　　E、呋喃唑酮

　　6.细菌性痢疾的主要预防措施是 E

　　A、隔离及治疗现症病人

　　B、流行季节预防服药

　　C、及时发现、治疗带菌者

　　D、口服痢疾活菌苗

　　E、切断传播途径

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　　7.菌痢的确诊依据是 A

　　A、粪培养阳性

　　B、粪检有巨噬细胞

　　C、粪便免疫学检查抗原阳性

　　D、粪便镜检有大量脓细胞

　　E、典型菌痢临床症状

　　8. 关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的? E

　　A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛

　　B. 可在普通培养基上生长，为需氧菌

　　C. 在外界生存时间甚短

　　D. 对理化因素抵抗力强

　　E. 产生外毒素和内毒素

　　9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是： E

　　A. 内毒素

　　B、肠毒素

　　C、神经毒素

　　D、细胞毒素

　　E、侵袭作用

　　10. 菌痢急性期的基本病变是： B

　　A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出

　　B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

　　C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成

　　D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡

　　E、嗜酸性肉芽肿的形成

　　11.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是 A

　　A、全身网状内皮系统增生性反应

　　B、伤寒性肝炎、脾炎

　　C、I型变态反应

　　D、III型变态反应

　　E、中毒性肝炎

　　12.伤寒杆菌的病原学特点哪项正确 C

　　A、属沙门菌属的A群

　　B、革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜

　　C、有菌体(O)抗原，鞭毛(H)抗原，部分细菌有菌体表面(Vi)抗原

　　D、Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长

　　E、到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株

　　13.伤寒杆菌致病的主要因素是 A

　　A、内毒素

　　B、肠毒素

　　C、外毒素

　　D、神经毒素

　　E、细胞毒素

　　14.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是 C

　　A、普通型伤寒患者

　　B、暴发型伤寒患者

　　C、慢性带菌者

　　D、伤寒恢复期

　　E、伤寒患者的潜伏期

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　　15.伤寒的典型临床表现是 A

　　A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、 “O”均 升高

　　B、长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

　　C、长程驰张热、肝脾不大，周围血象细胞总数、中性粒细胞升高，肥 达反应“H”升高

　　D、长程间歇高热、肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血

　　E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达反应阴性

　　16.伤寒的确诊依据是 E

　　A、粪培养伤寒杆菌阳性

　　B、尿培养伤寒杆菌阳性

　　C、胆汁培养伤寒杆菌阳性

　　D、肥达反应阳性

　　E、血培养伤寒杆菌阳性

　　17.对曾使用过抗生素，疑为伤寒患者，最有价值的检查是 B

　　A、粪培养

　　B、骨髓培养

　　C、血培养

　　D、肥达反应

　　E、血嗜酸性粒细胞计数

　　18.伤寒最严重的并发症是 E

　　A、肠出血

　　B、中毒性心肌炎

　　C、溶血尿毒综合征

　　D、中毒性肝炎

　　E、肠穿孔

　　19. 肥达反应阳性率最高的时期是： B

　　A、病后第1周

　　B、病后第3~4周

　　C. 病后第2周

　　D. 病前1周

　　E、病后第5周

　　20.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是： E

　　A、H抗体

　　B、O抗体

　　C、A抗体

　　D、B抗体

　　E、Vi抗体

　　21. 伤寒病人排菌量最多的时期是 B

　　A、起病后第1周

　　B、起病后第2-4周

　　C、起病前1周

　　D、起病后第5周

　　E、起病后第6周

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　　22.伤寒发病第一周内阳性率最高化验是 C

　　A、大便培养

　　B、肥达反应

　　C、血培养

　　D、尿培养

　　E、补体结合试验

　　23.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：D

　　A. 潜伏期的长短

　　B、毒血症状的轻重

　　C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

　　D、大便检出病原体

　　E、抗生素治疗是否有效

　　24.下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是： B

　　A、起病急骤

　　B、大便检查有无炎性成份

　　C、高热、昏迷、抽搐

　　D、早期休克

　　E、呼吸衰竭

　　25. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：B

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、6个月

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