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2017临床执业助理医师考试生理学复习要点第十章第四节

更新时间:2017-02-04 14:55:19 来源:环球网校 浏览102收藏40

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  第十章 神经系统的功能

  第四节 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节

  一、自主神经系统

  1.自主神经的结构特征

  交感神经 副交感神经

  起源部位 脊髓胸、腰段灰质侧角 脑干神经核,脊髓骶段灰质相当

  于侧角的部位

  纤维长短 节前纤维短、节后纤维长 节前纤维长、节后纤维短

  节前与节后神经元比例 1:多个 1:少数

  节后纤维释放的主要递质 去甲肾上腺素 乙酰胆碱

  分布 广泛、几乎是所有脏器 局限、部分脏器不受支配

  2.自主神经系统的功能:主要在于调节心肌、平滑肌和腺体的活动。

  3.自主神经系统的功能特征

  (1)紧张性支配。

  (2)双重支配,相互拮抗(唾液分泌例外)。

  (3)受效应器所处功能状态的影响。

  (4)对整体生理功能调节的意义不同。

  ①交感神经系统:活动具广泛性,在紧急情况下占优势。但对不同的刺激表现为不同的整合形式。生理意义在于动员机体潜能以适应环境的急变。

  ②副交感神经系统:活动较局限,安静时活动占优势。生理意义在于保护机体、休整恢复、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能。

  二、中枢对内脏活动的调节

  1.脊髓的内脏调节功能:脊髓是内脏反射活动的初级中枢,其调节功能不完善。

  2.低位脑干的内脏调节功能:延髓可初步完成许多基本生命现象的反射调节,故称延髓为生命中枢。

  3.下丘脑的内脏调节功能:下丘脑被认为是较高级的内脏活动调节中枢。

  (1)体温调节:

  (2)水平衡调节:

  (3)对腺垂体和神经垂体激素分泌的调节:

  (4)生物节律控制:

  (5)其他功能:

  4.大脑皮层对内脏活动的调节

  (1)边缘叶和边缘系统:边缘系统对内脏活动的调节作用复杂而多变。

  (2)新皮层:刺激新皮层除能引起躯体运动外,也能引致内脏活动的改变。

  三、本能行为和情绪的神经基础

  1.本能行为

  (1)摄食行为:是动物维持个体生存的基本活动。下丘脑外侧区存在摄食中枢,腹内侧核存在饱中枢,二者之间存在交互抑制的关系;杏仁核、隔区可易化饱中枢并抑制摄食中枢的活动。

  (2)饮水行为:是通过渴觉而引起的。引起渴觉的主要因素是血浆晶体渗透压升高和细胞外液量明显减少;前者经下丘脑前部的脑渗透压感受器而起作用,后者通过肾素-血管紧张素系统介导。

  (3)性行为:是动物维持种系生存的基本活动。神经系统中的许多部位参与对性行为的调节。

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  2.情绪

  (1)恐惧和发怒:

  (2)愉快和痛苦:

  ①奖赏系统或趋向系统:能够引起自我满足和愉快的脑区。中脑被盖腹侧区-伏隔核多巴胺能通路与之有关;

  ②惩罚系统或回避系统:能使动物感到嫌恶和痛苦的脑区。主要在下丘脑后部的外侧部分、中脑背侧、内嗅皮层等部位。

  3.情绪生理反应:在情绪活动过程中伴随发生的一系列生理变化,主要包括自主神经系统和内分泌系统功能活动的改变。

  (1)自主神经系统功能活动的改变:多表现为交感神经系统活动的相对亢进。

  (2)内分泌系统功能活动的改变:涉及多种激素分泌改变。如促肾上腺皮质激素、糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素、生长素、催乳素以及性激素等。

  4.动机:指激发人们产生某种行为的意念。脑内奖赏系统和惩罚系统在行为的激发(动机的产生)和抑制方面具有重要意义。

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