医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习（48）

更新时间：2017-03-07 14:03:21 来源：环球网校

浏览

临床助理医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要　　2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(48)。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及

　　2017年临床执业助理医师考试复习全面开展。环球网校分享“医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习(48)”。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

　　相关推荐：医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习汇总

　　[病例摘要]男性，65岁，间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年，再发加重2天

　　32年前因骑跨伤后"下尿路狭窄",间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治疗后好转，平均每年发作1-2次。入院前2天无明显诱因发热达38℃-39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无浮肿，自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。既往47年前患"十二指肠溃疡",经治疗已愈，无结核病密切接触史，无药物过敏史。

　　查体：T38.9℃，P120次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg,急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛(+)，双下肢不肿。

　　化验：血Hb132g/L, WBC28.9×109/L,中性分叶86%,杆状5%,淋巴9%,尿蛋白(+)，WBC多数/高倍，可见脓球和白细胞管型，RBC5-10/高倍。

　　[分析]

　　一、诊断及诊断依据

　　(一)诊断慢性肾盂肾炎急性发作

　　(二)诊断依据

　　1.反复发作的尿路刺激症状，伴腰痛、发热，病程迁延。本次发病急剧，有下尿路引流不畅因素

　　2.下腹部轻压痛，双肾区叩痛(+)

　　3.血WBC数和中性粒细胞比例均增高，尿蛋白(+)，尿WBC多数，可见脓球和WBC管型

点击立刻获取2017年临床执业助理医师技能考试模拟试题

　　环球网校友情提供：医师实践技能考试临床执业助理医师病例分析试题练习（48）。欢迎点击Ctrl+D进行收藏，以便随时查阅。更多资讯敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道。如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录临床执业助理医师考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!

编辑推荐