2017年二级心理咨询师案例分析题:强迫性神经症

　　【摘要】2017年11月心理咨询师考试正在备考中，环球网校心理咨询师频道为您提供"2017年二级心理咨询师案例分析题:强迫性神经症”，供考生参考，全套试题及答案视频解析请关注网站近期上线。

　　最新资讯:2017年5月心理咨询师真题及答案汇总

　　一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，出纳员。

　　求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。(环球网校提供2017年二级心理咨询师案例分析题)

　　案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

　　求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家照顾。外婆对她保护得很厉害，不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。

　　诊断要点：

　　1)以强迫症状为主，至少有下列一项。

　　①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。

　　②以强迫行为(动作)为主，包括反复洗涤、核对、检查或询问等。(环球网校提供2017年二级心理咨询师案例分析题)

　　③上述的混合形式。

　　2)自我强迫和自我反强迫形成内心冲突。患者称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的。

　　3)强迫症状反复出现，患者认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。社会功能受损。符合症状标准至少已3个月。

　　环球网校友情提示：2017年二级心理咨询师案例分析题:强迫性神经症之外的更多心理咨询师相关备考经验，请关注环球网校心理咨询师频道。在环球网校心理咨询师论坛，将有更多心理咨询师考友与您一起交流考试信息。

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　　1)以强迫症状为主，至少有下列一项。

　　①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。

　　②以强迫行为(动作)为主，包括反复洗涤、核对、检查或询问等。(环球网校提供2017年二级心理咨询师案例分析题)

　　③上述的混合形式。

　　2)自我强迫和自我反强迫形成内心冲突。患者称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的。

　　3)强迫症状反复出现，患者认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。社会功能受损。符合症状标准至少已3个月。

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