2017临床助理医师综合笔试第一单元预测题(7)

　　2017年临床执业助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第一单元预测题(7)”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

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　　第1题 乙肝疫苗主要成分是哪种

　　A HBsAg

　　B HBcAg

　　C HBeAg

　　D HBV-DNA聚合酶

　　E Dane颗粒

　　正确答案：A

　　第2题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是

　　A 抗HBe

　　B 抗HBs

　　C DNA聚合酶

　　D 抗核抗体

　　E 抗HBc

　　正确答案：B

　　第3题 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

　　A 血清ALT

　　B 血清胆碱酯酶活性明显降低

　　C 血清胆固醇明显降低

　　D 凝血酶原时间及活动度明显异常

　　E 血清胆红素明显升高

　　正确答案：A

　　第4题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫

　　A 抗毒素

　　B 丙种球蛋白

　　C 胎盘球蛋白

　　D 特异性高效价免疫球蛋白

　　E 乙型肝炎疫苗

　　正确答案：D

　　第5题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

　　A 血小板减少

　　B 毛细血管脆性增加

　　C 凝血因子合成减少

　　D 肝素样物质增多

　　E 骨髓造血功能受抑制

　　正确答案：C

　　第6题 急性重型病毒性肝炎病理变化是

　　A 肝细胞发生碎屑状坏死

　　B 肝细胞灶性坏死

　　C 毛细胆管淤胆

　　D 纤维组织增生

　　E 大量肝细胞坏死

　　正确答案：E

　　第7题 慢性活动性肝炎确诊依据是

　　A 病程超过半年

　　B 肝功能异常

　　C 血清球蛋白增高

　　D 自身免疫抗体阳性

　　E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

　　正确答案：E

　　第8题 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

　　A 黄疸加深

　　B 肾功能障碍

　　C 出血倾向明显

　　D 腹水出现

　　E 中枢神经系统症状(肝性脑病)

　　正确答案：E

　　第9题 重型肝炎应用乳果糖的目的是

　　A 维持氨基酸的平衡

　　B 减少氨从肠道吸收

　　C 增加肝脏营养

　　D 促进肝细胞再生

　　E 恢复正常神经递质

　　正确答案：B

　　第10题 妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的

　　A 消化道症状明显

　　B 产后大出血多见

　　C 重症肝炎比例高

　　D 病死率高

　　E 对胎儿无影响

　　正确答案：E

　　第11题 慢性肝病时血清球蛋白升高原因是

　　A 白蛋白合成减少

　　B 氨基酸吸收障碍

　　C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

　　D 体液免疫能力增强

　　E 球蛋白破坏减少

　　正确答案：C

　　第12题 急性重型肝炎防治肝性脑病措加中，哪项是不正确的

　　A 高蛋白饮食

　　B 口服乳果糖

　　C 给以****氨基酸

　　D 脱水治疗

　　E 给予左旋多巴治疗

　　正确答案：A

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　　第13题 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的

　　A 肝细胞合成白蛋白减少

　　B 淋巴液回流障碍

　　C 醛固酮增高

　　D 低钠

　　E 门脉高压

　　正确答案：D

　　第14题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的

　　A 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

　　B 甲型肝炎无慢性带毒状态

　　C 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

　　D 丙型肝炎不会发展成肝硬化

　　E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

　　正确答案：B

　　第15题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

　　A 注射、输血

　　B 蚊虫叮咬传播

　　C 唾液传播

　　D 垂直传播

　　E 粪、口传播

　　正确答案：E

　　第16题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

　　A 局部碘酒、酒精消毒

　　B 注射干扰素

　　C 注射干扰素诱生剂

　　D 注射胎盘球蛋白

　　E 注射高效价免疫血清

　　正确答案：E

　　第17题 对慢性丙型肝炎的治疗，下列哪项不是应用干扰素治疗的目的

　　A 抑制或清除血清和组织中HCV

　　B 使血清ALT恢复正常

　　C 中止或减缓病程，防止肝硬化

　　D 改善肝脏组织学病变

　　E 消除血清中抗HCV

　　正确答案：E

　　第18题 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证

　　A 血清ALT升高

　　B HBeAg阳性

　　C HBV-DNA阳性

　　D 有自身免疫性疾病

　　E 血清胆红素正常

　　正确答案：D

　　第19题 肾综合征出血热属于

　　A 蚊传性出血热

　　B 蜱传性出血热

　　C 动物源性出血热伴肾综合征

　　D 动物源性出血热不伴肾综合征

　　E 传播途径不明的出血热

　　正确答案：C

　　第20题 肾综合征出血热的传染源是

　　A 野生鼠类

　　B 猪

　　C 病毒携带者

　　D 犬

　　E 急性期病人

　　正确答案：A

　　第21题 对肾综合征出血热来说，下列哪项是错的

　　A 是自然疫源性疾病

　　B 野生鼠类是主要传染源

　　C 病原体是RNA病毒

　　D 可经呼吸道传播

　　E 每年7～9月份为流行高峰

　　正确答案：E

　　第22题 肾综合征出血热早期休克的主要原因

　　A 病毒血症

　　B 血浆外渗

　　C 心肌损害

　　D 微血管痉挛

　　E 电解质紊乱

　　正确答案：B

　　第23题 脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期

　　A 发热期

　　B 低血压休克期

　　C 少尿期

　　D 多尿期

　　E 恢复期

　　正确答案：C

　　第24题 下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变

　　A 白细胞计数增高

　　B 类白血病样反应

　　C 嗜酸性粒细胞减少以至消失

　　D 异常淋巴细胞增多

　　E 血小板减少

　　正确答案：C

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　　第25题 预防肾综合征出血热，下列哪项是关键性措施

　　A 防鼠，灭鼠

　　B 防螨，灭螨

　　C 预防接种

　　D 注射球蛋白

　　E 防止皮肤破损

　　正确答案：A

　　第26题 下列哪项不是肾综合征出血热出血原因

　　A 毛细血管脆性增加

　　B 毛细血管损伤

　　C 血小板减少

　　D 凝血机制障碍

　　E 血液浓缩

　　正确答案：E

　　第27题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

　　A 稳定内环境

　　B 高蛋白饮食

　　C 促进利尿

　　D 导泻和放血

　　E 透析

　　正确答案：B

　　第28题 肾综合征出血热的"三大"主征

　　A 发烧，休克，少尿

　　B 出血，休克，肾损害

　　C 发烧，出血，肾损害

　　D 发烧，出血，"三痛"

　　E 休克，少尿，"三痛"

　　正确答案：C

　　第29题 肾综合征出血热少尿的主要原因

　　A 血管内弥散性凝血

　　B 醛固酮增多

　　C 肾小管重吸收亢进

　　D 肾动脉受压

　　E 肾小球滤过率下降

　　正确答案：E

　　第30题 艾滋病的英文缩写是

　　A ARDS

　　B AIDS

　　C HIV

　　D HBV

　　E HAV

　　正确答案：B

　　第31题 首例艾滋病是由哪一国报告的

　　A 海地

　　B 南非

　　C 印度

　　D 苏格兰

　　E 美国

　　正确答案：E

　　第32题 首例艾滋病的报告时间

　　A 1990年

　　B 1981年

　　C 1975年

　　D 1988年

　　E 1978年

　　正确答案：B

　　第33题 艾滋病的传染源是

　　A 猪

　　B 蚊

　　C 鼠

　　D 人

　　E 螨

　　正确答案：D

　　第34题 传播途径中哪一项同艾滋病无关

　　A 性接触

　　B 注射

　　C 虫媒

　　D 母婴

　　E 器官移植

　　正确答案：C

　　第35题 下列情况哪种不属艾滋病4期内容

　　A 急性感染

　　B 前驱期

　　C 无症状感染

　　D 持续性全身淋巴结肿大综合征

　　E 艾滋病

　　正确答案：B

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　　第36题 艾滋病的表现中哪种是错的

　　A 体质性疾病

　　B 神经系统症状

　　C 免疫缺陷所致感染

　　D 免疫缺陷所致肿瘤

　　E 顽固休克

　　正确答案：E

　　第37题 男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT 200U/L，白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L，应诊为

　　A 慢性迁延性肝炎

　　B 慢性活动性肝炎

　　C 慢性重型肝炎

　　D 肝硬化

　　E 淤胆型肝炎

　　正确答案：B

　　第38题 男性，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近一周发热，39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹水征(+)，凝血酶等时间延长，应诊断为

　　A 肝硬化失代偿

　　B 肝硬化自发腹膜炎

　　C 慢性重型肝炎

　　D 淤胆型肝炎

　　E 亚急性重型肝炎

　　正确答案：C

　　第39题 男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为

　　A 梗阻性黄疸

　　B 胆汁性肝硬化

　　C 慢性活动性肝炎

　　D 淤胆性肝炎

　　E 慢性肝囊炎

　　正确答案：D

　　第40题 患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT 200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μOl/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为

　　A 肝硬化失代偿

　　B 急性重型肝炎

　　C 亚急性重型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 胆汁性肝硬化

　　正确答案：D

　　第41题 男性患者，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功ALT 500U/L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，诊断应考虑

　　A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

　　B 慢性丙型肝炎

　　C 乙、丙型肝炎病毒合并感染

　　D 急性乙、丙型肝炎

　　E 急性乙型肝炎

　　正确答案：A

　　第42题 患者，女性，60岁，发热4天，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病一周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，化验ALT 800U/L，胆红素100μmol/L，诊断最可能是

　　A 急性胆囊炎

　　B 梗阻性黄疸

　　C 急性黄疸型肝炎戊型

　　D 急性黄疸型肝炎甲型

　　E 急性黄疸型肝炎丙型

　　正确答案：C

　　第43题 男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第九天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为

　　A 急性黄疸型肝炎

　　B 急性重型肝炎

　　C 亚急性重型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 中毒性肝炎

　　正确答案：B

　　第44题 患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发

　　A 肠道感染

　　B 自发性腹膜炎

　　C 胆道感染

　　D 阑尾炎

　　E 门静脉炎

　　正确答案：B

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　　第45题 男性，17岁，发热38℃，伴乏力，食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如深茶样，巩膜皮肤中等度黄染，诊断应考虑

　　A 急性黄疸型肝炎

　　B 急性胆囊炎

　　C 胆石症

　　D 慢性肝炎活动

　　E 淤胆型肝炎

　　正确答案：A

　　第46题 患者20岁，发热37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，应诊为

　　A 急性甲型黄疸型肝炎

　　B 急性甲型黄疸型肝炎

　　C 急性乙型黄疸型肝炎

　　D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

　　E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带

　　正确答案：E

　　第47题 妊娠6个月，乏力食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT 80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑

　　A 急性重型肝炎

　　B 亚急性重型肝炎

　　C 妊娠性黄疸

　　D 急性黄疸型肝炎

　　E 妊娠急性脂肪肝

　　正确答案：E

　　第48题 15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT 350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，胆红素定量正常，应诊断为

　　A 急性乙型肝炎

　　B 急性黄疸型肝炎，甲型

　　C 急性无黄疸型肝炎，甲型

　　D 甲肝病毒携带者

　　E 急性戊型肝炎

　　正确答案：C

　　第49题 慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM(+)，诊断应考虑

　　A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

　　B 慢性乙型肝炎活动

　　C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 亚急性重型肝炎

　　正确答案：A

　　第50题 肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做伺项检查

　　A 血常规，便常规

　　B 肝功化验

　　C 血常规，腹水常规

　　D 凝血酶原时间

　　E 便培养

　　正确答案：C

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