2017临床执业医师考试第二次笔试必做测试题(4)

　　根据“国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告(2017年第01号)”可知：天津、海南和云南临床执业医师考试医学综合笔试第一次未通过的考生可报名参加第二次医学综合笔试，考试时间为2017年11月25日-11月26日。下面环球网校分享“2017临床执业医师考试第二次笔试必做测试题(4)”供大家提前准备。

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　　【A型题】

　　1.补体系统是

　　A.正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活

　　B.存在正常血清中，是一组对热稳定的组分

　　C.正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高

　　D.由30多种蛋白质组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用

　　E.正常血清中的单一组分，其含量很不稳定

　　2.三条补体激活途径的共同点是

　　A. 参与的补体成分相同

　　B. 所需离子相同

　　C. C3转化酶的组成相同

　　D. 激活物质相同

　　E. 膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同

　　3.灭活C3b的补体调节因子是

　　A.I因子

　　B.C4bP

　　C.C8bP

　　D.S蛋白

　　E.DAF

　　4.构成膜攻击复合物(MAC)的补体成分是

　　A. C5b～9

　　B. C6b～9

　　C. C5b～7

　　D. C5b～8

　　E. C6b～8

　　5.关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的?

　　A. 抗原抗体复合物是其主要激活物

　　B. C1q分子有六个结合部位，必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分

　　C. C4是C1的底物，C4b很不稳定

　　D. 激活顺序为C123456789

　　E. 分为识别和活化两个阶段

　　6.下列哪种成分是C5转化酶?

　　A.C3bBbP

　　B.vC4b2b

　　C.C3bBb

　　D.C3bBb3b

　　E. C5b～9

　　7.在经典激活途径中，补体的识别单位是

　　A. C1

　　B. C2

　　C. C3

　　D. C5

　　E. C9

　　8.补体系统3种激活途径均必须有哪种成分参加?

　　A. C1q

　　B. C4和C2

　　C. C3

　　D. B因子

　　E. D因子

　　9.具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解产物是

　　A. C3a

　　B. C3b

　　C. C5b

　　D. C4b

　　E. C2a

　　10.参与旁路激活途径的补体成分不包括

　　A. C3

　　B. I因子

　　C. D因子

　　D. B因子

　　E. P因子

　　11.具有调理作用的补体裂解产物是

　　A. C4a

　　B. C5a

　　C. C3a

　　D. C3b

　　E. C5b

　　12.参与旁路激活途径的补体成分是

　　A. C3～C9

　　B. C5～C9

　　C. C1～C9

　　D. C1～C4

　　E. C1、C2、C4

　　13.关于补体的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 参与凝集反应

　　B. 对热稳定

　　C. 在免疫病理过程中发挥重要作用

　　D. 有免疫调节作用，无炎症介质作用

　　E. 补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用

　　14.与免疫球蛋白Fc段补体结合点相结合的补体分子是

　　A. C3

　　B. C1q

　　C. C1r

　　D. C1s

　　E. 以上都不是

　　15.下列哪种补体成分在激活效应的放大作用中起重要作用?

　　A. C1

　　B. C2

　　C. C3

　　D. C4

　　E. C5

　　16.经典途径中各补体成分激活的顺序是

　　A. C143256789

　　B. C124536789

　　C. C142356789

　　D. C124356789

　　E. C123456789

　　17.通过自行衰变从而阻断补体级联反应的补体片段是

　　A. C2a

　　B. C3a

　　C. C4c

　　D. C4b

　　E. C5a

　　18.关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项是错误的?

　　A. 三条途径的膜攻击复合物相同

　　B. 旁路途径在感染后期发挥作用

　　C. 经典途径从C1激活开始

　　D. 旁路途径从C3激活开始

　　E. MBL途径中形成的C3转化酶是C4b2b

　　19.下列哪种补体成分与C3转化酶形成无关?

　　A. C3

　　B. C2

　　C. C4

　　D. C5

　　E. B因子

　　20.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是

　　A. C3a

　　B. C3b

　　C. C5a

　　D. iC3b

　　E. C3d

　　21.全身性细菌感染时，补体活性片段主要通过什么途径发挥免疫效应作用?

　　A. 清除免疫复合物

　　B. ADCC

　　C. 调理作用

　　D. 溶解细胞作用

　　E. 引起炎症反应

　　22.补体旁路激活途径与下列那种作用无关?

　　A. 过敏毒素产生

　　B. 膜攻击复合物形成

　　C. C3裂解为C3a和C3b

　　D. C4裂解为C4a和C4b

　　E. C5裂解为C5a和C5b

　　23.能够激活补体旁路途径的免疫球蛋白是

　　A. IgG1

　　B. IgG2

　　C. IgG3

　　D. IgM

　　E. 凝聚的IgA

　　24.补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的

　　A. 炎症介质作用

　　B. 调理作用

　　C. 免疫粘附作用

　　D. 溶菌和细胞毒作用

　　E. 中和及溶解病毒作用

　　25.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是

　　A. C8bp

　　B. DAF

　　C. C1INH

　　D. S蛋白

　　E. C4bp

　　26.在补体经典激活过程中，不被裂解的组分是

　　A. C1

　　B. C2

　　C. C3

　　D. C4

　　E. C6

　　27.关于补体活化的MBL途径，下列哪项是错误的?

　　A. 激活起始于MBL与病原体结合后

　　B. MBL具有酶活性

　　C.其C3转化酶是C4b2b

　　D. 参与非特异性免疫,在感染的早期发挥作用

　　E. C反应蛋白可激活C1q

　　28.不参与旁路激活途径的补体成分是

　　A. C3

　　B. C4

　　C. C5

　　D. D因子

　　E. B因子

　　29.下列哪种调节因子参与补体的正向调节?

　　A.S蛋白

　　B.D因子

　　C.P因子

　　D.DAF

　　E.C8结合蛋白

　　30.C1q能与哪些Ig的Fc段结合?

　　A. IgG1、IgG3、IgG4、IgM

　　A. IgG1、IgG2、IgG3、IgA

　　B. IgG1、IgG2、IgD、IgM

　　C. IgG1、IgG2、IgG3、IgM

　　D. IgG、IgA、IgM、IgG4

　　31.过敏毒素作用最强的补体裂解片段是

　　A. C3b

　　B. C2a

　　C. C3a

　　D. C4a

　　E. C5a

　　32.经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是

　　A. IgG

　　B. IgE

　　C. IgA

　　D. IgM

　　E. IgD

　　33.既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是

　　A. C3b

　　B. C4b

　　C. C4a

　　D. C5a

　　E. C2a

　　34.可协助I因子裂解C3b作用的是

　　A. C4bp

　　B. DAF

　　C. H因子

　　D. P因子

　　E. HRF

　　35.在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是

　　A. 经典途径→MBL途径→旁路途径

　　A. 旁路途径→经典途径→MBL途径

　　B. 旁路途径→MBL途径→经典途径

　　C. 经典途径→旁路途径→MBL途径

　　D. MBL途径→经典途径→旁路途径

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　　36. CR3的配体是

　　A.C4b

　　B.C4c

　　C.iC3b

　　D.C3a

　　E.C2a

　　37.能使细胞膜发生轻微损伤的补体成分是

　　A.C5b

　　B.C5b6789

　　C.C5b67

　　D.C5b678

　　E.C89

　　38. 具有过敏毒素和趋化作用的是

　　A.抗原

　　B.CD分子

　　C.补体

　　D.细胞因子

　　E.黏附分子

　　39. 能促进C3转化酶灭活的是

　　A.C1INH

　　B.CR1

　　C.CR2

　　D.CR3

　　E.P因子

　　40. 补体系统的可溶性调节因子是

　　A.B因子

　　B.D因子

　　C.I因子

　　D.DAF

　　E.MCP

　　【X型题】

　　1.关于补体系统的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 补体成分大多数以非活性的酶前体形式存在于血清中

　　B. 补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应

　　C. 补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用

　　D. 补体系统的激活具有放大效应

　　E. 激活的补体具有生理作用和病理作用

　　2.补体的主要产生细胞包括

　　A.成纤维细胞

　　B.浆细胞

　　C.肝细胞

　　D.NK细胞

　　E.巨噬细胞

　　3.下列哪些补体裂解片段是调理素?

　　A. C2b

　　B. C3b

　　C. C4b

　　D. C4a

　　E. iC3b

　　4.能裂解C3的复合物包括

　　A. C5b～9

　　B. MAC

　　C.C3bBb3b

　　D.C3bBbP

　　E.C4b2b

　　5.既参与旁路途径调节，又参与经典途径调节的是

　　A. DAF

　　B. CR1

　　C. C4结合蛋白

　　D. H因子

　　E. I因子

　　6.C3b的生物学效应包括

　　A. 介导细胞溶解

　　B. 免疫调节

　　C. ADCC

　　D. 调理作用

　　E. 过敏毒素

　　7.补体系统的组成包括

　　A. 参与经典途径的C1～C9

　　B. 参与旁路途径的B、D、P因子

　　C. 参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白

　　D. 补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等

　　E. CR1、CR2、CR3等补体受体

　　8.关于补体生物学作用的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 参与宿主早期抗感染免疫

　　B. 维持机体内环境稳定

　　C. 参与适应性免疫

　　D. 参与免疫记忆

　　E. 参与炎症反应

　　9.补体系统激活过程的调节包括

　　A. 自行衰变的调节

　　B. C4bp抑制C4b与 C2结合

　　C. C8bp抑制MAC形成

　　D. 正反馈途径的扩大效应

　　E. I因子、H因子在旁路途径中起到重要的调节作用

　　10.能通过旁路途径激活补体的物质包括

　　A. 细菌脂多糖

　　B.酵母多糖

　　C.葡聚糖

　　D.凝聚的IgA

　　E.IgM

　　11.能介导细胞活化信号，参与T细胞活化的补体成分包括

　　A.CD16

　　B.CD46

　　C.CD55

　　D.CD59

　　E.CD152

　　12.关于补体活性片段介导的生物学效用，下列哪项是正确的?

　　A. C3a可介导炎症反应

　　B. C3b与B细胞表面的CR1结合可促进B细胞增殖分化为浆细胞

　　C. 杀伤细胞结合C3b后可增强对靶细胞的ADCC作用

　　D. C3d可促进B细胞活化

　　E. iC3b具有调理作用

　　13.可识别并结合凋亡细胞的补体成分包括

　　A.C1q

　　B.C3b

　　C.iC3b

　　D.C5b

　　E.以上都不是

　　14.补体的生物学作用包括

　　A. 溶细胞效应

　　B. 调理作用

　　C. 引起炎症反应

　　D. 参与适应性免疫

　　E. ADCC

　　15.抑制MAC形成的补体调节因子包括

　　A. C4bp

　　A. CD59

　　B. HRF

　　C. C8bp

　　D. H因子

　　16.抑制经典途径C3转化酶形成的补体调节因子包括

　　A. I因子

　　B. B因子

　　C. C4bp

　　D. MCP

　　E. DAF

　　17.关于补体的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 补体是存在于正常血清中的一组蛋白

　　B. 补体含量随抗原刺激而升高

　　C. 补体对热敏感

　　D. 补体分子由多种细胞产生

　　E. 补体三条激活途径有共同的末端效应

　　18.补体系统的调节因子包括

　　A. I因子

　　B. D因子

　　C. B因子

　　D. H因子

　　E. DAF

　　19.下列哪些分子具有保护机体正常组织细胞免遭补体介导的损伤作用?

　　A. B因子

　　B. MCP

　　C. CR1

　　D. C8bp

　　E. CD59

　　20.C5b～9的生物学活性包括

　　A. 细胞毒作用

　　A. 调理作用

　　B. 免疫粘附作用

　　C. 溶菌作用

　　D. 杀菌作用

　　21.能裂解C5的复合物包括

　　A.C4b2b

　　B.C4b2b3b

　　C.C3bBb3b

　　D.C3bBb

　　E. MAC

　　22.关于旁路激活途径的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 激活物质是细菌的内毒素

　　B. 可以识别自己与非己

　　C. 旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用

　　D. 旁路激活途径发挥效应比经典途径晚

　　E. 是补体系统重要的放大机制

　　23.关于膜攻击复合物的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 是三条补体激活途径共同的末端效应

　　B. MCP可辅助MAC形成

　　C. MAC的作用机制是使细胞膜穿孔

　　D. HRF、CD59能抑制MAC形成

　　E. MAC由C5～9组成

　　24.关于C3b的叙述，下列哪项是正确的?

　　A. 具有调理作用

　　B. 又称为过敏毒素

　　C. 具有趋化作用

　　D. 参与清除免疫复合物

　　E. 具有ADCC作用

　　25.能促进吞噬作用的补体受体包括

　　A. CR1

　　B. CR2

　　C. CR3

　　D. CR4

　　E. C3aR

　　26.能与C4b结合的补体调节因子是

　　A. C4bP

　　B. CR1

　　C. DAF

　　D. H因子

　　E. P因子

　　27.参与调节获得性免疫的补体成分包括

　　A. C3b

　　B. CR1

　　C. CR2

　　D. C3d

　　E. DAF

　　28.关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的?

　　A.C1q分子有6个结合部位，必须与Ig桥联后才能激活后续的补体成分

　　B.C1r具有酯酶活性，能活化C1s

　　C.C4是C1的底物，C4b很不稳定

　　D.C4b2b可水解C5产生C5a和C5b

　　E.C5b678可损伤细胞膜，但结合C9后才加速细胞膜的损伤

　　29.关于旁路激活途径的叙述，下列哪些是正确的?

　　A.激活物质不是抗原抗体复合物

　　B.越过C1、C4、C2，直接激活C3

　　C.B因子、D因子、P因子参与作用

　　D.可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b

　　E.C3转化酶是C3bnBb

　　30.补体的生物学作用不包括

　　A.细胞毒及溶菌、杀菌作用

　　B.调理作用

　　C.中和毒素作用

　　D.ADCC作用

　　E.过敏毒素作用

　　参考答案

　　A型题

　　1.D 2.E 3.A 4.A 5.D 6.D 7.A 8.C 9.A 10.B

　　11.D 12.B 13.C 14.B 15.C 16.C 17.D 18.B 19.D 20.B

　　21.C 22.D 23.E 24.B 25.C 26.E 27.B 28.B 29.C 30.D

　　31.E 32.D 33.D 34.C 35.C 36.C 37.D 38.C 39.B 40.C

　　X型题

　　1.ABCDE 2.CE 3.BCE 4.DE 5.ABE 6.BD 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ACDE 10.ABCD

　　11.BCD 12.ABCDE 13.ABC 14.ABCD 15.BCD 16.ACDE 17.ACDE 18.AE 19.BCDE 20.ADE

　　21.BC 22.ABCE 23.ACDE 24.AD 25.ACD 26.ABC 27.ABCDE 28.BD 29.ABCD 30.CD

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