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临床助理医师考试关于乳房疾病相关考点历年真题解析

更新时间:2017-09-15 16:09:02 来源:环球网校 浏览149收藏29

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  1.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应的皮肤改变是

  A.桔皮样变

  B. 乳头内陷

  C.表面皮肤凹陷

  D.局部水肿

  E.铠甲状胸壁

  答案:C

  2.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

  A.乳头部位

  B.内上象限

  C.外上象限

  D.内下象限

  E.外下象限

  答案:C

  3.女性,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能是

  A.乳腺癌

  B.乳腺炎

  C.乳腺纤维瘤

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳管内乳头状瘤

  答案:D

  试题点评:据年轻女性,与月经周期有关的乳房胀痛考虑为D。

  4.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行

  A.乳癌扩大根治术

  B.单纯乳房切除术

  C.乳癌根治术

  D.改良根治术

  E.放疗加化疗

  答案:A

  试题点评:乳癌扩大根治术可清除同侧腋下及胸骨旁的淋巴结。

  5.乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为

  A.轮辐状切口

  B.横切口

  C.“+”字切口

  D.“++”切口

  E.竖切口

  答案:A

  6.急性乳腺炎的病因不包括

  A. 乳头内陷

  B.乳汁过多

  C.乳管不通

  D.乳房淋巴管阻塞

  E.婴儿吸乳少

  答案:D

  7.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

  A.血管影特别清晰

  B.肿块边缘更为清晰

  C.钙化影更为清晰

  D.乳房腺叶更为清晰

  E.乳管影更为清晰

  答案:C

  8.恶性程度最高的乳癌类型是

  A.浸润性导管癌

  B.浸润性小叶癌

  C.湿疹样癌

  D.炎性乳癌

  E.髓样癌

  答案:D

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  9.女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是

  A.乳头湿疹样癌

  B.髓样癌

  C.鳞状细胞癌

  D.粘液细胞癌

  E.大汗腺样癌

  答案:A

  试题点评:患者乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞可确定为乳癌,乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂可确定为A。

  10.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑

  A.乳管内乳头状瘤

  B.乳腺囊性增生症

  C.乳腺纤维腺瘤

  D.乳腺导管扩张症

  E.乳腺癌

  答案:A

  11.乳腺癌来源于

  A.小叶间质

  B.乳腺囊肿

  C.导管内乳头状瘤

  D. 乳腺导管上皮及腺泡上皮

  E.乳腺纤维腺瘤

  答案:D

  12.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2个月余,查体:左乳外上象限有1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是

  A.CT

  B.乳腺B超

  C.钼靶X线检查

  D.红外线扫描

  E.肿物完整切除病理检查

  答案:E

  试题点评:确诊断乳癌最准确的检查方法为病理。

  13.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,们诊时最需要注意的是乳腺的

  A.内上象限

  B.内下象限

  C.外下象限

  D.外上象限

  E.中央区

  答案:D

  【关于乳房疾病的考纲要求

  1.乳房检查:①乳房视诊的主要内容及意义;②乳房扪诊的方法;③腋窝淋巴结的分组;④乳头溢液的病因;⑤常用的乳房特殊检查方法。

  2.急性乳腺炎:①病因;②临床表现;③治疗原则及切开引流的注意事项。

  3. 乳腺囊性增生病:①概述;②临床特点;③处理。

  4.乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。

  5.乳癌:①临床表现;②临床分期;③治疗。

  【关于乳房疾病考点纵览

  1.乳房视诊应注意观察是否对称、有无局限性隆起、“酒窝征”、“橘皮样”改变及乳头、乳晕区糜烂等病变。

  2.乳房扪诊顺序为乳房外上→外下→内下→内上→中央区,最后检查腋窝。

  3.钼靶X线摄影及干板静电摄影常用于普查;B超是较常用的肿瘤定位检查方法;肿块切除病理检

  查是确定肿块性质最可靠的方法。

  4.急性乳腺炎多见于初产妇,产后3~4周的哺乳期妇女。病因主要有乳汁淤积及细菌侵入。

  5.乳腺囊性增生病四大主要症状:周期性乳房胀痛,肿块,病程长、发展慢,可伴有乳头溢液。

  6.乳癌早期表现为无痛性乳房内肿块;进展期可出现“酒窝征”、“橘皮样”改变及乳头内陷等改变。

  7.乳癌的手术范围总的趋势是逐渐缩小,根据不同病情可选用标准乳癌根治术、扩大根治术、改良根治术、姑息性全乳切除术及保留乳房的乳癌根治术。

  8.乳癌化疗指征:浸润型乳癌伴腋淋巴结转移者。

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