2000年临床执业医师考试真题及答案二(5)

　　77.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是(答案：C)

　　A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞

　　B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

　　C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

　　D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

　　E.疟原虫释放毒素

　　78.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是(答案：A)

　　A.血或骨髓涂片检查疟原虫

　　B.间接荧光抗体测定

　　C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

　　D.间接红细胞凝集试验

　　E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

　　79.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了(答案：D)

　　A.皮下可扪及直径约0.5cm-

　　1.0cm大小椭圆形结节

　　B.多在躯干及四肢

　　C.数量由数个至数百个不等

　　D.皮下小结与周围组织有明显粘连

　　E.结节可先后分批出现

　　80.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是(答案：E)

　　A.阿苯达唑

　　B.吡喹酮

　　C.氯喹

　　D.伯氨喹

　　B.手术

　　B1型选择题(81-99题)

　　答题说明

　　以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(81-83题共用备选答案)

　　A.pH7.38，PaO250mmHg，PaCO2 40mmHg

　　B.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg

　　C.pH7.40，PaO260mmg，PaCO2 65mmHg

　　D.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220 mmHg

　　E.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO2 30mmHg

　　上述血气分析结果符合

　　81.代偿性呼吸性酸中毒(答案：C)

　　82.代偿性代谢性酸中毒(答案：D)

　　83.失代偿性呼吸性酸中毒(答案：B)

　　(84-85题共用备选答案)

　　A.颈部和锁骨上窝

　　B.左腋下和肩胛下区

　　C.胸骨左缘和心底部

　　D.胸骨左缘和心尖部

　　E.心尖部

　　下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至

　　84.二尖瓣后叶关闭不全(答案：C)

　　85.主动脉瓣关闭不全(答案：D)

　　(86-88题共用备选答案)

　　A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

　　B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比》1.3：1

　　C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区

　　D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔

　　E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

　　下列各种心脏病超声心动图检查显示

　　86.扩张型心肌病(答案：A)

　　87.肥厚型心肌病(答案：B)

　　88.心包积液(答案：C)

　　(89-90题共用备选答案)

　　A.AFP<20μg/L.

　　B.AFP>100μg/L.

　　C.AFP>200μg/L持续6周

　　D.AFP>200μg/L持续8周

　　E.AFP>500μg/L持续2周

　　89.可以诊断肝细胞癌(答案： D)

　　90.胆管细胞癌(答案：A)

　　(91-93题共用备选答案)

　　A.肠易激综合征

　　B.肠结核

　　C.Crohn病

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.结肠癌

　　下列各例的诊断最可能是

　　91.女，34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血，血沉30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管样。 (答案：D)

　　92.男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡餐检查：回盲部粘膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征(Stierlin sign)。(答案：B)

　　93.女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。(答案：C)

　　(94-96题共用备选答案)

　　A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

　　B.原发性肾病综合征

　　C.紫癜性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.狼疮性肾炎

　　下列病例最可能的诊断是

　　94.男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见

　　见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。(答案：D)

　　95.女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿人院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。 (答案：E)

　　96.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白(++)、红细胞15-20个/Hp，肾功能及血清补体C，正常。(97-99题共用备选答案) (答案：C)

　　A.过氧化酶强阳性

　　B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

　　C.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制

　　D.细胞内铁染色强阳性

　　E.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状

　　以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是

　　97.急性早幼粒细胞白血病(答案：A)

　　98.急性单核细胞白血病(答案：C)

　　99.急性淋巴细胞白血病(答案：E)

　　A2型选择题(100-131题)

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方

　　100.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6-40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于 (答案：D)

　　A.波浪热

　　D.间歇热

　　C.稽留热

　　D.弛张热

　　E.不规则热