2017版中医执业医师分阶段考试实证研究第一阶段实践技能考试大纲

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　　一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀

　　二、病史采集 1.寒热 2.汗出 3.咳喘 4.胸痛 5.心悸 6.失眠 7.水肿 8.恶心与呕吐

　　9.呕血与咯血 10.便血 11.胃脘痛、腹痛 12.腹泻与便秘 13.小便异常 14.头痛 15.眩晕 16.抽搐

　　17.肢体关节疼痛 此部分同时考察考生对中医望诊、闻诊、问诊、切诊等方法的运用。

　　三、基本操作

　　(一)舌诊、脉诊

　　(二)常用腧穴定位 1.尺泽 2.列缺 3.少商 4.合谷 5.曲池 6.肩髃 7.迎香 8.地仓 9.下关 10.天枢 11.足三里 12.丰隆

　　13.内庭 14.公孙 15.三阴交 16.地机 17.阴陵泉 18.血海 19.神门 20.后溪 21.听宫 22.肺俞 23.膈俞 24.胃俞 25.肾俞 26.大肠俞 27.次髎 28.委中 29.承山 30.昆仑 31.申脉 32.至阴 33.涌泉 34.太溪 35.照海 36.内关

　　37.大陵

　　38.外关

　　39.支沟

　　40.翳风 41.风池 42.肩井 43.环跳 44.阳陵泉 45.悬钟 46.行间 47.太冲 48.命门 49.大椎 50.百会 51.水沟 52.印堂 53.中极 54.关元 55.气海 56.中脘 57.膻中 58.四神聪 59.夹脊

　　60.十宣

　　(三)针灸操作 1.毫针法(提插法、捻转法、提插补泻、捻转补泻) 2.艾灸法(瘢痕灸、无瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、温和灸、雀啄灸、温针灸)

　　3.拔罐法(闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法) 4.皮肤针法 5.三棱针法 6.针灸异常情况

　　(四)推拿按摩操作 1.㨰法 2.揉法 3.按法 4.推法

　　5.拿法

　　6.拍法

　　7.捏脊法

　　8.摩法

　　(五)中医外科操作 1.箍围药(敷药法) 2.冷湿敷 3.小夹板固定

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　　(六)其他操作 1.外科洗手 2.戴无菌手套 3.穿手术衣 4.手术区消毒、铺巾 5.动脉出血止血法

　　6.伤口换药

　　7.脊柱损伤的搬运

　　8.长骨骨折简易固定

　　9.简易呼吸器的使用

　　10.心肺复苏术 四、体格检查 1.全身状态检查(生命体征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、步态) 2.皮肤检查 3.浅表淋巴结检查 4.眼检查(眼睑、结膜、巩膜、瞳孔、眼球运动) 5.口腔检查(咽部、扁桃体) 6.鼻窦检查 7.颈部检查(血管、甲状腺、气管)

　　8.胸廓、胸壁与乳房检查 9.肺和胸膜检查 (1)视诊(呼吸频率、深度及节律，呼吸运动) (2)触诊(胸廓扩张度、触觉语颤、胸膜摩擦感)(3)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度) (4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音) 10.心脏检 (1)视诊(心前区隆起、心尖搏动、心前区异常搏动) (2)触诊(心尖搏动、心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感) (3)叩诊(心界)(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 11.外周血管检查 (1)脉搏(脉率、脉律) (2)周围血管征 12.腹部检查 (1)视诊(腹外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤) (3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊) (4)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音) 13.脊柱、四肢检查 (1)脊柱(脊柱弯曲度、脊柱活动度、脊柱压痛与叩击痛)(2)四肢、关节 14.神经系统检查 (1)肌力、肌张力 (2)共济运动 (3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)

　　(4)脑膜刺激征

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