2016年执业西药师《药学综合知识与技能》第一单元复习讲义

更新时间：2016-08-03 09:30:38 来源：环球网校

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　　第一单元执业药师与药学服务

　　第一节现代药学的发展历程的三个阶段

　　 2016年执业西药师《药学综合知识与技能》第一单元复习讲义

　　第二节药学服务的内涵

　　药学服务——药学服务于1990年由美国学者倡导，是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。

　　*不仅以实物形式、具有社会属性(治疗/预防/保健用药)、药物治疗全程、全部需求。

　　第三节药学服务的重要人群

①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；
②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；
③特殊人群	如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；
④用药效果差，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；
⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；
⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者；
⑦为医师、护士提供用药咨询服务。

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　　第四节药学服务的能力要求

①职业道德

②专业知识

药学专业知识医学专业知识

③专业技能

调剂技能、咨询与用药教育技能、药品管理技能、药物警戒技能

沟通技能、药历书写技能、投诉应对能力、自主学习能力

　　第五节沟通技巧

①认真聆听
②注意语言的表达	1、避免专业术语、生动形象、用短句； 2、开放式提问
③注意观察对方的表情变化	从中判断其对问题的理解和接受程度
④注意掌握时间	1、时间不宜过长、信息不宜过多 2、准备一些宣传资料，方便患者阅读
⑤关注特殊人群	对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等，需要特别详细提示服用药品的方法。

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　　第六节药历书写

　　药历——是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。

国外	标准模式 SOAP /TITRS
国内	推荐模式：中国药学会

　　国外药历标准模式：

SOAP药历模式	TITRS药历模式
患者主诉（Subjective）	主题（Title）
体检信息（Oubjective）	诊疗的介绍（Introduction）
评价（Assessment）	正文部分（Text）
提出治疗方案（Plan）	提出建议（Recommendation）
	签字（Signature）

　　我国药历推荐模式：

中国药学会医院药学专业委员会推荐模式	国务院卫生行政部门临床药师培训工作教学药历格式
①基本情况	①患者基本信息；
②病历摘要	②主诉和现病史，一般情况、常规检査、特殊检査；
	③既往病史、既往用药史、家族史、伴发疾病与用药情况；
	④临床诊断要点；
③用药记录	⑤药物治疗日志（包括首次病程记录）
④用药评价	⑥药学带教老师和临床带教老师对日志的批改、点评意见，学员作的药物治疗总结。

　　中国药学会医院药学专业委员会推荐模式：

① 基本情况	患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
② 病历摘要	既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、既往药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
③ 用药记录	药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。
④ 用药评价	用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价。