2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十五章第二节

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　　第二节　减鼻充血药

　　一、药理作用与临床评价(环球网校分享2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十五章第二节减鼻充血药)

　　减鼻充血药——α受体激动剂——收缩鼻甲中的容量血管，减少鼻黏膜血流——缓解鼻炎引起的鼻塞。

　　1.麻黄碱——作用比较持久而缓和。

　　2.羟甲唑啉、赛洛唑啉

　　——几分钟内发生作用，可维持数小时。

　　注意!——不适用于长期鼻塞者!为什么?

　　答：使用频率过高(间隔不足3h)或疗程过长(3周以上)——鼻黏膜损伤——药物性鼻炎。

　　此外——糖皮质激素——可用于鼻炎。

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　　【附——减鼻充血药在中耳炎的应用】

　　1.分泌性中耳炎——抗菌药控制感染(环球网校分享2016年执业药师考试药学专业知识二系统复习第十五章第二节减鼻充血药);减鼻充血药保持鼻腔及咽鼓管通畅。

　　2.急性化脓性中耳炎——抗生素+减鼻充血剂。

　　3.慢性化脓性中耳炎：

　　(1)单纯型——用3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室脓液，棉签拭干。然后抗生素滴耳。

　　(2)骨疡型——引流通畅者，先予局部用药。引流不畅及局部用药无效者，手术。

　　(3)胆脂瘤型

　　二、用药监护——警惕不良反应：高血压

　　盐酸麻黄碱、伪麻黄碱、抗感冒药复方制剂(含伪麻黄碱)、萘甲唑啉、羟甲唑啉——激动α受体——血压升高、心动过速。

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