哺乳期妇女用药法则-2017执业药师药事管理与法规重点

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　　哺乳期妇女用药需要坚持五大法则，其主要内容如下：

　　(1)不可自己随意乱服药：有些药物对宝宝是安全的，有的药物却会产生不良甚至非常严重的反应，如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，因此，哺乳期妇女一定要慎重使用药物。明智的做法是需要用药时，应向医生说明自己正在喂奶，不可自己随意乱服药。

　　(2)不应随意中断哺乳：除了少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的排泄量，很少超过哺乳期妇女用药量的“1%—2%，这个剂量不会损害宝宝的身体，服用安全的药时，不应该中断哺乳。

　　(3)服药后调整哺乳时间：服用药物时，为了减少宝宝吸收药量，哺乳期妇女可在哺乳后马上服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，至少要隔4小时，以便更多的药物排出哺乳期妇女体外，使乳汁中的药物浓度达到最低。

　　(4)不宜服用避孕药：避孕药中含的睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等，这些物质进入哺乳期妇女体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降，分泌的母乳不够宝宝吃。而且，避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此，哺乳的妇女不宜采取药物避孕的方法。

　　(5)不可滥用中药：有些中药对产生的哺乳期妇女有滋阴养血、活血化淤的作用，可增强体质，促进子宫收缩和预防产褥感染。但有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。

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