2017年临床执业助理医师技能考试泌尿系统疾病诊断公式

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　　泌尿系统疾病诊断公式

　　1. 肾小球疾病：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压(比较：肝水肿，心源性水肿和肾源性水肿的差异)

　　2. 尿路感染

　　(1) 肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

　　(2) 慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑

　　(3) 下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

　　3. 肾结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

　　4. 输尿管结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

　　5. 肾癌：老年人+(无痛性)肉眼血尿

　　6. 肾衰：多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐(代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期)升高

　　7. 前列腺增生：老年人+尿频+进行性排尿困难

　　▲ 泌尿系统疾病检查

　　1. 腹部B超、平片

　　2. 血尿常规、血沉、肾功能、血气分析

　　3. 肾盂造影

　　4. 穿刺活检

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　　5. 妇科检查

　　6. 血肌酐、肾小球滤过率

　　7. 肾功能

　　8. 放射性核素肾图

　　9. 膀胱镜

　　▲ 泌尿系统疾病治疗原则

　　1. 一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食

　　2. 对症治疗

　　(1) 抗感染

　　(2) 利尿降压

　　(3) 透析

　　(4) 纠正水电解质酸碱平衡失调

　　3. 外科治疗：手术切除或切开

　　4. 肿瘤(肾癌)

　　5. 血液透析治疗

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