急性支气管炎的临床表现及诊断-2017中医执业医师技能考试病案分析辅导
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急性支气管炎临床表现:常见于寒冷季节或气候突变时节。起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。
(1)症状主要症状是咳嗽和咳痰。先为干咳或少量粘液性痰,随后可转为粘液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周才消失,如迁延不愈,日久可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3~5天降至正常。
(2)体征体征不多,呼吸音常正常,可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。
急性支气管炎辅助检查:
(1)血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。
(2)X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。
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