2016中医执业医师中医诊断学考试重点：第29单元肾与膀胱病辨证
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2016年中医执业医师医学综合笔试考试时间为9月24日、25日两天，环球网校医学考试网特提供“2016中医执业医师中医诊断学考试重点：第29单元肾与膀胱病辨证”，希望能帮助准备参加2016年中医执业医师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中医执业医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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第二十九单元 肾与膀胱病辨证
肾虚：腰膝痠软而痛，耳鸣耳聋，发白早脱，齿牙动摇，阳痿遗精，精少不育，女子经少经闭，水肿，二便异常，呼吸气短而喘。
膀胱病(膀胱湿热)：尿频、尿急、尿痛、尿闭，以及遗小便失禁。
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证候 |
性质 |
症状 |
舌象 |
脉象 |
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肾阳虚 |
虚证 |
①腰膝痠软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面㿠白或黧黑； ②妇女宫寒不孕，大便久泄不止，完谷不化，五更泄阳痿； ③浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚腹胀满，全身肿胀，心悸咳喘。 |
舌淡胖 苔白 |
沉弱 |
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肾阴虚 |
虚证 |
①腰膝酸软而痛，头痛眩晕，失眠多梦，耳鸣； ②男子阳强易举，遗精；女子经少经闭，崩中； ③形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干，颧红，溲黄，便干。 |
舌红 少津 |
细数 |
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肾精不足 |
虚证 |
①小儿发育迟缓，身材矮小，智力、动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软； ②男子经少不育，女子经闭不孕，性机能减退； ③成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝。 |
舌淡红 苔白 |
沉细 |
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证候 |
性质 |
症状 |
舌象 |
脉象 |
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肾气不固 （阳气被遏） |
虚证 |
①腰膝酸软，面白神疲，听力下降； ②小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，或小便失禁，或夜尿频多； ③男子滑精早泄，女子带下清稀，或胎动易滑。 |
舌淡 苔白 |
沉弱 |
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肾不纳气 （久病咳喘，肺病及肾，或劳伤肾气） |
虚证 |
①久病咳喘，气不得续，动则益甚——肾虚固摄无权； ②自汗——肺气虚，卫外不固； ③神疲声音低怯——机能活动减退； ④喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青——阳气虚衰欲脱； ⑤气短，面赤心烦，咽干口燥——气阴两伤。 |
舌淡 苔白 |
沉弱 |
*浮肿——脾肾阳虚，寒湿困脾，外感风邪、水湿，心肾阳虚等;
*咳喘——寒邪客肺，饮停于肺，肾阳虚，肾不纳气，痰饮，心肺气虚，肺气虚，肺脾气虚;
*麻木——肝血虚，肝风内动，痰饮。
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